中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2007年
4期
207-209
,共3页
脑苷肌肽%神经节苷脂%体外循环%葡萄糖
腦苷肌肽%神經節苷脂%體外循環%葡萄糖
뇌감기태%신경절감지%체외순배%포도당
目的 探讨体外循环(extracorporeal circulation,ECC)下心脏瓣膜置换术患者术中脑糖利用和乳酸浓度变化以及脑苷肌肽对其影响.方法 40例ECC下行心脏瓣膜置换术患者,随机分为脑苷肌肽组(A组)和对照组(B组),每组各20例.A组于麻醉诱导后静脉注射脑苷肌肽20 ml(每毫升含神经节苷脂50μg、多肽3.2 mg),B组给等容积生理盐水.分别于给药前(T1)、ECC开始降温至鼻咽温33℃(T2)、心肌血运阻断20 min(T3)、ECC复温至鼻咽温33℃(T4)、ECC结束(T5)以及手术结束(T6),测定桡动脉和颈静脉球部血血糖浓度差(G(a-v))以及颈静脉球部乳酸浓度(Lac).结果 两组ECC降温及低温稳定阶段(T3和T3)G(a-v)显著低于基础值T1(P＜0.05),并在T2点A组显著高于B组(P＜0.05).复温时(T4)G(a-v)升高,ECC结束及手术结束时G(a-v)再次降低,低于基础值,组间均无显著差异.两组Lac在ECC开始后进行性升高,ECC结束达到峰值,在T4、T5及T6点A组均显著低于B组(P＜0.05).结论 脑苷肌肽可提高体外循环心脏瓣膜置换术患者降温阶段脑糖利用,增加能量供应,减少乳酸生成.
目的 探討體外循環(extracorporeal circulation,ECC)下心髒瓣膜置換術患者術中腦糖利用和乳痠濃度變化以及腦苷肌肽對其影響.方法 40例ECC下行心髒瓣膜置換術患者,隨機分為腦苷肌肽組(A組)和對照組(B組),每組各20例.A組于痳醉誘導後靜脈註射腦苷肌肽20 ml(每毫升含神經節苷脂50μg、多肽3.2 mg),B組給等容積生理鹽水.分彆于給藥前(T1)、ECC開始降溫至鼻嚥溫33℃(T2)、心肌血運阻斷20 min(T3)、ECC複溫至鼻嚥溫33℃(T4)、ECC結束(T5)以及手術結束(T6),測定橈動脈和頸靜脈毬部血血糖濃度差(G(a-v))以及頸靜脈毬部乳痠濃度(Lac).結果 兩組ECC降溫及低溫穩定階段(T3和T3)G(a-v)顯著低于基礎值T1(P＜0.05),併在T2點A組顯著高于B組(P＜0.05).複溫時(T4)G(a-v)升高,ECC結束及手術結束時G(a-v)再次降低,低于基礎值,組間均無顯著差異.兩組Lac在ECC開始後進行性升高,ECC結束達到峰值,在T4、T5及T6點A組均顯著低于B組(P＜0.05).結論 腦苷肌肽可提高體外循環心髒瓣膜置換術患者降溫階段腦糖利用,增加能量供應,減少乳痠生成.
목적 탐토체외순배(extracorporeal circulation,ECC)하심장판막치환술환자술중뇌당이용화유산농도변화이급뇌감기태대기영향.방법 40례ECC하행심장판막치환술환자,수궤분위뇌감기태조(A조)화대조조(B조),매조각20례.A조우마취유도후정맥주사뇌감기태20 ml(매호승함신경절감지50μg、다태3.2 mg),B조급등용적생리염수.분별우급약전(T1)、ECC개시강온지비인온33℃(T2)、심기혈운조단20 min(T3)、ECC복온지비인온33℃(T4)、ECC결속(T5)이급수술결속(T6),측정뇨동맥화경정맥구부혈혈당농도차(G(a-v))이급경정맥구부유산농도(Lac).결과 량조ECC강온급저온은정계단(T3화T3)G(a-v)현저저우기출치T1(P＜0.05),병재T2점A조현저고우B조(P＜0.05).복온시(T4)G(a-v)승고,ECC결속급수술결속시G(a-v)재차강저,저우기출치,조간균무현저차이.량조Lac재ECC개시후진행성승고,ECC결속체도봉치,재T4、T5급T6점A조균현저저우B조(P＜0.05).결론 뇌감기태가제고체외순배심장판막치환술환자강온계단뇌당이용,증가능량공응,감소유산생성.
