CAJ | 학술논문

目的对内毒素诱导急性肺损伤(ALI)幼猪行连续性血液透析滤过治疗,观察其对凝血功能的影响.方法 18头小白猪随机分为对照组、肝素组和治疗组,每组各6头.予内毒素150μg/kg静脉注射诱导肺损伤.成模后治疗组行连续性血液透析滤过6 h,血流速度50 ml/min,透析液速度600 ml/h,置换液速度300 ml/h,肝素持续泵入保持活化凝血时间(ACT)180～250 s.成模后肝素组予肝素静脉维持保持ACT 180～250 s.于动物基础状态(B)、成模(A0h)、成模后2 h(A2h)、4 h(A4h)、6 h(A6h)分别采静脉血行外周血细胞计数、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体(D-D),采动脉血行血气分析.记录心率(HR)、呼吸(RR)、血压(MABP)、肺动态顺应性(Cdyn).结果各组动物A0h改良氧合指数(P/F)、Cdyn、MABP较B下降,HR、RR较B上升,PT和APTT延长,FiB下降,D-D增加,组间比较差异无统计学意义;A6h治疗组动物P/F、Cdyn、HR、MABP与对照组和肝素组比较差异有统计学意义.实验中PT、APTT进行性延长,组间比较PT差异无统计学意义,治疗组A2h、A4h、A6h APTT与对照组比较差异有统计学意义,肝素组A6h APTT与对照组比较差异有统计学意义.A6h治疗组和肝素组纤维蛋白原较对照组有明显改善.治疗组A2h、A4h、A6h D-D均较对照组改善,肝素组A4 h、A6h D-D较对照组改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论连续性血液透析滤过可改善肺损伤动物的氧合、呼吸力学,对动物的凝血状态无不利影响.
목적 대내독소유도급성폐손상(ALI)유저행련속성혈액투석려과치료,관찰기대응혈공능적영향.방법 18두소백저수궤분위대조조、간소조화치료조,매조각6두.여내독소150μg/kg정맥주사유도폐손상.성모후치료조행련속성혈액투석려과6 h,혈류속도50 ml/min,투석액속도600 ml/h,치환액속도300 ml/h,간소지속빙입보지활화응혈시간(ACT)180～250 s.성모후간소조여간소정맥유지보지ACT 180～250 s.우동물기출상태(B)、성모(A0h)、성모후2 h(A2h)、4 h(A4h)、6 h(A6h)분별채정맥혈행외주혈세포계수、응혈매원시간(PT)、백도토부분응혈활매시간(APTT)、섬유단백원(FiB)、D-이취체(D-D),채동맥혈행혈기분석.기록심솔(HR)、호흡(RR)、혈압(MABP)、폐동태순응성(Cdyn).결과 각조동물A0h개량양합지수(P/F)、Cdyn、MABP교B하강,HR、RR교B상승,PT화APTT연장,FiB하강,D-D증가,조간비교차이무통계학의의;A6h치료조동물P/F、Cdyn、HR、MABP여대조조화간소조비교차이유통계학의의.실험중PT、APTT진행성연장,조간비교PT차이무통계학의의,치료조A2h、A4h、A6h APTT여대조조비교차이유통계학의의,간소조A6h APTT여대조조비교차이유통계학의의.A6h치료조화간소조섬유단백원교대조조유명현개선.치료조A2h、A4h、A6h D-D균교대조조개선,간소조A4 h、A6h D-D교대조조개선,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 련속성혈액투석려과가개선폐손상동물적양합、호흡역학,대동물적응혈상태무불리영향.