全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2007年
4期
285-287
,共3页
麻醉%髋关节置换术%红细胞总量%红细胞内源性恢复
痳醉%髖關節置換術%紅細胞總量%紅細胞內源性恢複
마취%관관절치환술%홍세포총량%홍세포내원성회복
目的 比较蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)、静吸复合全麻(general anesthesia,GA)和全麻复合硬膜外麻醉(combined epidural and generalanesthesia,CA)三种麻醉方法对髋关节置换术后病人红细胞总量恢复的影响.方法 48例ASAⅠ～Ⅲ级,拟行髋关节置换术患者随机分为CSEA、GA和CA三组,记录术中失血量,检测术前、术后第1、3、5d血常规,根据Nadler公式计算血容量,红细胞总量为血容量乘以单位红细胞计数.结果 三组病人术中失血量差异无统计学意义(F分别=0.22、0.25,P均＞0.05);术后第1天与术前相比,CSEA、GA、CA三组病人红细胞总量显著下降,差异均有统计学意义(t分别=3.65、3.48、3.66,P均＜0.05).CSEA组与术前比较,术后第5天开始出现红细胞内源性恢复,差异有统计学意义(t=2.03,P＜0.05),而GA、CA组比较,差异无统计学意义(t=0.08、0.09,P均＞0.05),未出现红细胞内源性恢复.术后第3、5天CSEA组与GA、CA组比较,红细胞总量差异均有统计学意义(t分别=2.04、2.03、1.71、3.15,P＜0.05).结论 CSEA下行髋关节置换术病人内源性红细胞总量的恢复较GA和CA组迅速.
目的 比較蛛網膜下腔-硬膜外腔聯閤阻滯(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)、靜吸複閤全痳(general anesthesia,GA)和全痳複閤硬膜外痳醉(combined epidural and generalanesthesia,CA)三種痳醉方法對髖關節置換術後病人紅細胞總量恢複的影響.方法 48例ASAⅠ～Ⅲ級,擬行髖關節置換術患者隨機分為CSEA、GA和CA三組,記錄術中失血量,檢測術前、術後第1、3、5d血常規,根據Nadler公式計算血容量,紅細胞總量為血容量乘以單位紅細胞計數.結果 三組病人術中失血量差異無統計學意義(F分彆=0.22、0.25,P均＞0.05);術後第1天與術前相比,CSEA、GA、CA三組病人紅細胞總量顯著下降,差異均有統計學意義(t分彆=3.65、3.48、3.66,P均＜0.05).CSEA組與術前比較,術後第5天開始齣現紅細胞內源性恢複,差異有統計學意義(t=2.03,P＜0.05),而GA、CA組比較,差異無統計學意義(t=0.08、0.09,P均＞0.05),未齣現紅細胞內源性恢複.術後第3、5天CSEA組與GA、CA組比較,紅細胞總量差異均有統計學意義(t分彆=2.04、2.03、1.71、3.15,P＜0.05).結論 CSEA下行髖關節置換術病人內源性紅細胞總量的恢複較GA和CA組迅速.
목적 비교주망막하강-경막외강연합조체(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)、정흡복합전마(general anesthesia,GA)화전마복합경막외마취(combined epidural and generalanesthesia,CA)삼충마취방법대관관절치환술후병인홍세포총량회복적영향.방법 48례ASAⅠ～Ⅲ급,의행관관절치환술환자수궤분위CSEA、GA화CA삼조,기록술중실혈량,검측술전、술후제1、3、5d혈상규,근거Nadler공식계산혈용량,홍세포총량위혈용량승이단위홍세포계수.결과 삼조병인술중실혈량차이무통계학의의(F분별=0.22、0.25,P균＞0.05);술후제1천여술전상비,CSEA、GA、CA삼조병인홍세포총량현저하강,차이균유통계학의의(t분별=3.65、3.48、3.66,P균＜0.05).CSEA조여술전비교,술후제5천개시출현홍세포내원성회복,차이유통계학의의(t=2.03,P＜0.05),이GA、CA조비교,차이무통계학의의(t=0.08、0.09,P균＞0.05),미출현홍세포내원성회복.술후제3、5천CSEA조여GA、CA조비교,홍세포총량차이균유통계학의의(t분별=2.04、2.03、1.71、3.15,P＜0.05).결론 CSEA하행관관절치환술병인내원성홍세포총량적회복교GA화CA조신속.
