中国临床保健杂志
中國臨床保健雜誌
중국림상보건잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEALTHCARE
2007年
4期
367-369
,共3页
杨圣艮%唐白云%熊卫萍%张希%王治平%童萃文
楊聖艮%唐白雲%熊衛萍%張希%王治平%童萃文
양골간%당백운%웅위평%장희%왕치평%동췌문
羟乙基淀粉%肿瘤坏死因子α%白细胞介素6%白细胞介素10%手术后期间
羥乙基澱粉%腫瘤壞死因子α%白細胞介素6%白細胞介素10%手術後期間
간을기정분%종류배사인자α%백세포개소6%백세포개소10%수술후기간
目的 观察应用6%羟乙基淀粉130/0.4(HES)对体外循环术后患者血浆细胞因子的影响.方法 选择心脏瓣膜置换术后的患者40例,随机分为HES(H)组和血浆组(P),每组20例.H组返回ICU后给予6% HES共10～20 ml/kg,P组给予相应剂量的新鲜冰冻血浆.分别于返回ICU给药前(T1),给药后1 h(T2),术后20 h(T3),40 h(T4)抽取动脉血,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)的血浆浓度.结果 两组患者在给药前时三种细胞因子浓度均差异无统计学意义(P＞0.05),H组在术后20 h时三种细胞因子浓度明显低于P组(P＜0.01).组内比较,P组在术后20 h时IL-6和IL-10浓度均较给药前时明显升高(P＜0.05),术后40 h时TNF-α进一步升高(P＜0.05).H组在术后20 h时三种细胞因子浓度均较给药前时明显降低(P＜0.05)术后40 h时TNF-α上升明显(P＜0.05).结论 体外循环术后应用6% HES溶液进行容量替代治疗可能具有抑制部分细胞因子释放的作用,有利于减轻体外循环所诱发的炎性反应.
目的 觀察應用6%羥乙基澱粉130/0.4(HES)對體外循環術後患者血漿細胞因子的影響.方法 選擇心髒瓣膜置換術後的患者40例,隨機分為HES(H)組和血漿組(P),每組20例.H組返迴ICU後給予6% HES共10～20 ml/kg,P組給予相應劑量的新鮮冰凍血漿.分彆于返迴ICU給藥前(T1),給藥後1 h(T2),術後20 h(T3),40 h(T4)抽取動脈血,測定腫瘤壞死因子-α(TNF-α),白細胞介素-6(IL-6)和白細胞介素-10(IL-10)的血漿濃度.結果 兩組患者在給藥前時三種細胞因子濃度均差異無統計學意義(P＞0.05),H組在術後20 h時三種細胞因子濃度明顯低于P組(P＜0.01).組內比較,P組在術後20 h時IL-6和IL-10濃度均較給藥前時明顯升高(P＜0.05),術後40 h時TNF-α進一步升高(P＜0.05).H組在術後20 h時三種細胞因子濃度均較給藥前時明顯降低(P＜0.05)術後40 h時TNF-α上升明顯(P＜0.05).結論 體外循環術後應用6% HES溶液進行容量替代治療可能具有抑製部分細胞因子釋放的作用,有利于減輕體外循環所誘髮的炎性反應.
목적 관찰응용6%간을기정분130/0.4(HES)대체외순배술후환자혈장세포인자적영향.방법 선택심장판막치환술후적환자40례,수궤분위HES(H)조화혈장조(P),매조20례.H조반회ICU후급여6% HES공10～20 ml/kg,P조급여상응제량적신선빙동혈장.분별우반회ICU급약전(T1),급약후1 h(T2),술후20 h(T3),40 h(T4)추취동맥혈,측정종류배사인자-α(TNF-α),백세포개소-6(IL-6)화백세포개소-10(IL-10)적혈장농도.결과 량조환자재급약전시삼충세포인자농도균차이무통계학의의(P＞0.05),H조재술후20 h시삼충세포인자농도명현저우P조(P＜0.01).조내비교,P조재술후20 h시IL-6화IL-10농도균교급약전시명현승고(P＜0.05),술후40 h시TNF-α진일보승고(P＜0.05).H조재술후20 h시삼충세포인자농도균교급약전시명현강저(P＜0.05)술후40 h시TNF-α상승명현(P＜0.05).결론 체외순배술후응용6% HES용액진행용량체대치료가능구유억제부분세포인자석방적작용,유리우감경체외순배소유발적염성반응.
