广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2007年
7期
1034-1036
,共3页
高勇%邹小明%王武军%刘亚湘%毛向辉
高勇%鄒小明%王武軍%劉亞湘%毛嚮輝
고용%추소명%왕무군%류아상%모향휘
深低温停循环%逆行脑灌注%选择性顺行脑灌注%脑氧供需平衡
深低溫停循環%逆行腦灌註%選擇性順行腦灌註%腦氧供需平衡
심저온정순배%역행뇌관주%선택성순행뇌관주%뇌양공수평형
目的 观察深低温停循环(DHCA)前后及不同脑灌注方法中脑氧供需平衡及自由基变化,比较不同灌注方式的脑保护效果.方法 健康成年杂种犬15只,随机分为3组(n=5).Ⅰ组单纯行DHCA,Ⅱ组DHCA+RCP,Ⅲ组DHCA+SACP.体外循环降温至鼻咽部温18℃时停循环,期间Ⅱ、Ⅲ组分别行逆行脑灌注(RCP)及选择性顺行脑灌注(SACP),90 min后复温,再灌注90 min.结果 Ⅰ,Ⅱ组停循环后犬颈静脉氧饱和度(SjvO2)下降(P＜0.001),脑氧供需不平衡,自由基活动升高.恢复循环复温后SjvO2回升,而自由基活动进一步升高达峰值.而Ⅲ组SjvO2变化差异无显著性(P=0.057)并显著高于Ⅰ,Ⅱ组(P＜0.001),Ⅱ,Ⅲ组SOD,MDA变化明显轻于Ⅰ组(P＜0.01).结论 DHCA中存在脑氧供需不平衡及明显自由基损伤.RCP和SACP可改善DHCA中脑氧供需平衡,减轻自由基损害,SACP脑保护效果优于RCP和DHCA.
目的 觀察深低溫停循環(DHCA)前後及不同腦灌註方法中腦氧供需平衡及自由基變化,比較不同灌註方式的腦保護效果.方法 健康成年雜種犬15隻,隨機分為3組(n=5).Ⅰ組單純行DHCA,Ⅱ組DHCA+RCP,Ⅲ組DHCA+SACP.體外循環降溫至鼻嚥部溫18℃時停循環,期間Ⅱ、Ⅲ組分彆行逆行腦灌註(RCP)及選擇性順行腦灌註(SACP),90 min後複溫,再灌註90 min.結果 Ⅰ,Ⅱ組停循環後犬頸靜脈氧飽和度(SjvO2)下降(P＜0.001),腦氧供需不平衡,自由基活動升高.恢複循環複溫後SjvO2迴升,而自由基活動進一步升高達峰值.而Ⅲ組SjvO2變化差異無顯著性(P=0.057)併顯著高于Ⅰ,Ⅱ組(P＜0.001),Ⅱ,Ⅲ組SOD,MDA變化明顯輕于Ⅰ組(P＜0.01).結論 DHCA中存在腦氧供需不平衡及明顯自由基損傷.RCP和SACP可改善DHCA中腦氧供需平衡,減輕自由基損害,SACP腦保護效果優于RCP和DHCA.
목적 관찰심저온정순배(DHCA)전후급불동뇌관주방법중뇌양공수평형급자유기변화,비교불동관주방식적뇌보호효과.방법 건강성년잡충견15지,수궤분위3조(n=5).Ⅰ조단순행DHCA,Ⅱ조DHCA+RCP,Ⅲ조DHCA+SACP.체외순배강온지비인부온18℃시정순배,기간Ⅱ、Ⅲ조분별행역행뇌관주(RCP)급선택성순행뇌관주(SACP),90 min후복온,재관주90 min.결과 Ⅰ,Ⅱ조정순배후견경정맥양포화도(SjvO2)하강(P＜0.001),뇌양공수불평형,자유기활동승고.회복순배복온후SjvO2회승,이자유기활동진일보승고체봉치.이Ⅲ조SjvO2변화차이무현저성(P=0.057)병현저고우Ⅰ,Ⅱ조(P＜0.001),Ⅱ,Ⅲ조SOD,MDA변화명현경우Ⅰ조(P＜0.01).결론 DHCA중존재뇌양공수불평형급명현자유기손상.RCP화SACP가개선DHCA중뇌양공수평형,감경자유기손해,SACP뇌보호효과우우RCP화DHCA.
