中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2006年
6期
402-406
,共5页
邵海枫%王锦娜%严亚惠%艾冬琴%王卫萍%张小卫%史利宁
邵海楓%王錦娜%嚴亞惠%艾鼕琴%王衛萍%張小衛%史利寧
소해풍%왕금나%엄아혜%애동금%왕위평%장소위%사리저
AmpC酶%超广谱β内酰胺酶%三维试验%纸片法
AmpC酶%超廣譜β內酰胺酶%三維試驗%紙片法
AmpC매%초엄보β내선알매%삼유시험%지편법
目的 探讨在产AmpC酶细菌中检测ESBLs的方法.方法 临床分离对头孢西丁和第三代头孢菌素耐药和(或)中介的111株细菌用于本研究,包括47株阴沟肠杆菌、24株肺炎克雷伯菌和40株大肠埃希菌.结合三维酶抑制试验,ESBLs基因和质粒型ampC基因PCR扩增试验结果对改进法,包括CLSI推荐的ESBLs确认法中的2对纸片(推荐法)和头孢吡肟、头孢吡肟-克拉维酸纸片法进行评估.结果 47株阴沟肠杆菌中,推荐法22株ESBLs阳性,改进法32株阳性.24株肺炎克雷伯菌中,推荐法18株ESBLs阳性或可疑阳性,改进法21株阳性.40株大肠埃希菌中,推荐法26株ESBLs阳性,改进法34株阳性.三维酶抑制试验、ESBL和ampC基因的扩增试验结果证实AmpC酶的存在于扰了推荐法ESBLs的检出率.结论 在NCCLS推荐的确认试验中增加头孢吡肟、头孢吡肟-克拉维酸纸片不仅可以提高ESBLs阳性检出率,而且是一种简易有效的方法,可以在临床微生物实验室的常规敏感试验中同时检测肠杆菌科细菌的ESBLs,也可在一定程度上推测AmpC酶的存在.
目的 探討在產AmpC酶細菌中檢測ESBLs的方法.方法 臨床分離對頭孢西丁和第三代頭孢菌素耐藥和(或)中介的111株細菌用于本研究,包括47株陰溝腸桿菌、24株肺炎剋雷伯菌和40株大腸埃希菌.結閤三維酶抑製試驗,ESBLs基因和質粒型ampC基因PCR擴增試驗結果對改進法,包括CLSI推薦的ESBLs確認法中的2對紙片(推薦法)和頭孢吡肟、頭孢吡肟-剋拉維痠紙片法進行評估.結果 47株陰溝腸桿菌中,推薦法22株ESBLs暘性,改進法32株暘性.24株肺炎剋雷伯菌中,推薦法18株ESBLs暘性或可疑暘性,改進法21株暘性.40株大腸埃希菌中,推薦法26株ESBLs暘性,改進法34株暘性.三維酶抑製試驗、ESBL和ampC基因的擴增試驗結果證實AmpC酶的存在于擾瞭推薦法ESBLs的檢齣率.結論 在NCCLS推薦的確認試驗中增加頭孢吡肟、頭孢吡肟-剋拉維痠紙片不僅可以提高ESBLs暘性檢齣率,而且是一種簡易有效的方法,可以在臨床微生物實驗室的常規敏感試驗中同時檢測腸桿菌科細菌的ESBLs,也可在一定程度上推測AmpC酶的存在.
목적 탐토재산AmpC매세균중검측ESBLs적방법.방법 림상분리대두포서정화제삼대두포균소내약화(혹)중개적111주세균용우본연구,포괄47주음구장간균、24주폐염극뢰백균화40주대장애희균.결합삼유매억제시험,ESBLs기인화질립형ampC기인PCR확증시험결과대개진법,포괄CLSI추천적ESBLs학인법중적2대지편(추천법)화두포필우、두포필우-극랍유산지편법진행평고.결과 47주음구장간균중,추천법22주ESBLs양성,개진법32주양성.24주폐염극뢰백균중,추천법18주ESBLs양성혹가의양성,개진법21주양성.40주대장애희균중,추천법26주ESBLs양성,개진법34주양성.삼유매억제시험、ESBL화ampC기인적확증시험결과증실AmpC매적존재우우료추천법ESBLs적검출솔.결론 재NCCLS추천적학인시험중증가두포필우、두포필우-극랍유산지편불부가이제고ESBLs양성검출솔,이차시일충간역유효적방법,가이재림상미생물실험실적상규민감시험중동시검측장간균과세균적ESBLs,야가재일정정도상추측AmpC매적존재.
