临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2006年
6期
29-30
,共2页
精神病,酒精中毒性%误诊%精神分裂症%诊断
精神病,酒精中毒性%誤診%精神分裂癥%診斷
정신병,주정중독성%오진%정신분렬증%진단
目的:探寻慢性酒精中毒所致精神障碍误诊为精神分裂症的原因.方法:收集526例有10年以上饮酒史的住院病例资料,参照CCMD-3诊断标准进行误诊筛查,并对误诊为精神分裂症的患者在平均治疗时间、临床疗效上与精神分裂症进行比较.结果:本文明确诊断为慢性酒精中毒性精神障碍432例(酒精中毒A组);在被诊断为精神分裂症的94例中,58例(精神分裂症A组)诊断明确,有36例(酒精中毒B组)误诊,误诊率7.7%(36/468),其中误诊为偏执型分裂症30例(83.3%),未定型精神分裂症5例,青春型精神分裂症1例.酒精中毒B组明确诊断后在平均治疗时间、临床治疗结果与酒精中毒A组进行比较,均无显著性差异(P＞0.05),但与精神分裂症A组比较则有显著性差异(P＜0.05);精神分裂症A组在治疗时间上与我院2005年1～3月收治的146例精神分裂症(精神分裂症B组)比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:慢性酒精中毒所致精神障碍患者的临床症状与精神分裂症相似是误诊的主要原因,建议对此类病例应首先使用酒精依赖诊断量表(SCID-AD)进行酒精依赖性筛查,一旦达到诊断标准,应首先考虑为慢性酒精中毒性精神障碍.
目的:探尋慢性酒精中毒所緻精神障礙誤診為精神分裂癥的原因.方法:收集526例有10年以上飲酒史的住院病例資料,參照CCMD-3診斷標準進行誤診篩查,併對誤診為精神分裂癥的患者在平均治療時間、臨床療效上與精神分裂癥進行比較.結果:本文明確診斷為慢性酒精中毒性精神障礙432例(酒精中毒A組);在被診斷為精神分裂癥的94例中,58例(精神分裂癥A組)診斷明確,有36例(酒精中毒B組)誤診,誤診率7.7%(36/468),其中誤診為偏執型分裂癥30例(83.3%),未定型精神分裂癥5例,青春型精神分裂癥1例.酒精中毒B組明確診斷後在平均治療時間、臨床治療結果與酒精中毒A組進行比較,均無顯著性差異(P＞0.05),但與精神分裂癥A組比較則有顯著性差異(P＜0.05);精神分裂癥A組在治療時間上與我院2005年1～3月收治的146例精神分裂癥(精神分裂癥B組)比較,無顯著性差異(P＞0.05).結論:慢性酒精中毒所緻精神障礙患者的臨床癥狀與精神分裂癥相似是誤診的主要原因,建議對此類病例應首先使用酒精依賴診斷量錶(SCID-AD)進行酒精依賴性篩查,一旦達到診斷標準,應首先攷慮為慢性酒精中毒性精神障礙.
목적:탐심만성주정중독소치정신장애오진위정신분렬증적원인.방법:수집526례유10년이상음주사적주원병례자료,삼조CCMD-3진단표준진행오진사사,병대오진위정신분렬증적환자재평균치료시간、림상료효상여정신분렬증진행비교.결과:본문명학진단위만성주정중독성정신장애432례(주정중독A조);재피진단위정신분렬증적94례중,58례(정신분렬증A조)진단명학,유36례(주정중독B조)오진,오진솔7.7%(36/468),기중오진위편집형분렬증30례(83.3%),미정형정신분렬증5례,청춘형정신분렬증1례.주정중독B조명학진단후재평균치료시간、림상치료결과여주정중독A조진행비교,균무현저성차이(P＞0.05),단여정신분렬증A조비교칙유현저성차이(P＜0.05);정신분렬증A조재치료시간상여아원2005년1～3월수치적146례정신분렬증(정신분렬증B조)비교,무현저성차이(P＞0.05).결론:만성주정중독소치정신장애환자적림상증상여정신분렬증상사시오진적주요원인,건의대차류병례응수선사용주정의뢰진단량표(SCID-AD)진행주정의뢰성사사,일단체도진단표준,응수선고필위만성주정중독성정신장애.
