西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2006年
5期
613-614
,共2页
蒋电明%余学东%安洪%梁勇%梁安霖
蔣電明%餘學東%安洪%樑勇%樑安霖
장전명%여학동%안홍%량용%량안림
骨盆%髋臼%骨折%坐骨神经%损伤
骨盆%髖臼%骨摺%坐骨神經%損傷
골분%관구%골절%좌골신경%손상
目的 探讨髋骶部骨折、脱位,特别是髋臼骨折与坐骨神经损伤的关系、临床特点及影响预后的因素.方法 对17例髋、骶部骨折、脱位伴坐骨神经损伤患者均行切开复位内固定术,其中12例一期行坐骨神经探查、松解术,5例二期手术.结果 随访10个月～5年,骨折脱位复位满意率94.1%;坐骨神经损伤多在伤后3～6个月开始恢复,优良率88.0%,其中8例在行神经松解术前均需使用强力止痛剂,有3例曾采用硬膜外置管、镇痛泵治疗;残留坐骨神经痛4例,腓总神经损伤未恢复需做肌转位治疗者2例.结论 髋骶骨折、脱位可造成坐骨神经损伤,腓总神经损伤的表现往往更重,且预后不佳;在剥离及牵拉坐骨切迹时,应防止损伤坐骨神经;对伤后坐骨神经痛明显者,宜早期切开复位、内固定,并行神经探查松解术.
目的 探討髖骶部骨摺、脫位,特彆是髖臼骨摺與坐骨神經損傷的關繫、臨床特點及影響預後的因素.方法 對17例髖、骶部骨摺、脫位伴坐骨神經損傷患者均行切開複位內固定術,其中12例一期行坐骨神經探查、鬆解術,5例二期手術.結果 隨訪10箇月～5年,骨摺脫位複位滿意率94.1%;坐骨神經損傷多在傷後3～6箇月開始恢複,優良率88.0%,其中8例在行神經鬆解術前均需使用彊力止痛劑,有3例曾採用硬膜外置管、鎮痛泵治療;殘留坐骨神經痛4例,腓總神經損傷未恢複需做肌轉位治療者2例.結論 髖骶骨摺、脫位可造成坐骨神經損傷,腓總神經損傷的錶現往往更重,且預後不佳;在剝離及牽拉坐骨切跡時,應防止損傷坐骨神經;對傷後坐骨神經痛明顯者,宜早期切開複位、內固定,併行神經探查鬆解術.
목적 탐토관저부골절、탈위,특별시관구골절여좌골신경손상적관계、림상특점급영향예후적인소.방법 대17례관、저부골절、탈위반좌골신경손상환자균행절개복위내고정술,기중12례일기행좌골신경탐사、송해술,5례이기수술.결과 수방10개월～5년,골절탈위복위만의솔94.1%;좌골신경손상다재상후3～6개월개시회복,우량솔88.0%,기중8례재행신경송해술전균수사용강력지통제,유3례증채용경막외치관、진통빙치료;잔류좌골신경통4례,비총신경손상미회복수주기전위치료자2례.결론 관저골절、탈위가조성좌골신경손상,비총신경손상적표현왕왕경중,차예후불가;재박리급견랍좌골절적시,응방지손상좌골신경;대상후좌골신경통명현자,의조기절개복위、내고정,병행신경탐사송해술.
