CAJ | 학술논문

目的分析小病灶(≤3.0 cm)原发性支气管肺癌患者的病理分期及生存率特点,为临床选择适当的治疗方式提供理论依据.方法回顾性分析223例小病灶原发性支气管肺癌的病理类型、分期及生存率与病灶大小的关系.结果 223例手术病理标本,病灶最大直径≤3.0 cm,占同期手术的18.6%,其中病灶≤2.0 cm者仅67例.男女之比为2:1,中位年龄60岁.周围型74.6%,中央型25.4%.病理类型中腺型为主,占57.0%;鳞型占25.1%;鳞腺混合型占14.3%.中位生存期(MST)以鳞型最长为68个月,低分化伴小细胞型最短,仅16个月.Ⅰ期43.5%;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为22.4%、28.7%及5.4%.病灶直径≤2.0 cm者,5年生存率为53.3%;病灶直径2.1～3.0 cm者,5年生存率为39.7%.随期别的增加,5年生存率明显降低,期别与生存期之间呈明显相关性.无淋巴结侵犯5年生存率为56.4%,N1、N2降至26.2%和7.0%,N3为0%.手术残端阳性者MST仅26个月,较残端阴性者(66个月)明显缩短,5年生存率为18.4%.结论占手术患者＜20%的小病灶肺癌以男性、周围型、腺型为主;对病灶虽小有邻近部位侵犯、淋巴结及远处转移较多的小病灶肺癌应引起临床重视.
목적분석소병조(≤3.0 cm)원발성지기관폐암환자적병리분기급생존솔특점,위림상선택괄당적치료방식제공이론의거.방법회고성분석223례소병조원발성지기관폐암적병리류형、분기급생존솔여병조대소적관계.결과 223례수술병리표본,병조최대직경≤3.0 cm,점동기수술적18.6%,기중병조≤2.0 cm자부67례.남녀지비위2:1,중위년령60세.주위형74.6%,중앙형25.4%.병리류형중선형위주,점57.0%;린형점25.1%;린선혼합형점14.3%.중위생존기(MST)이린형최장위68개월,저분화반소세포형최단,부16개월.Ⅰ기43.5%;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ기분별위22.4%、28.7%급5.4%.병조직경≤2.0 cm자,5년생존솔위53.3%;병조직경2.1～3.0 cm자,5년생존솔위39.7%.수기별적증가,5년생존솔명현강저,기별여생존기지간정명현상관성.무림파결침범5년생존솔위56.4%,N1、N2강지26.2%화7.0%,N3위0%.수술잔단양성자MST부26개월,교잔단음성자(66개월)명현축단,5년생존솔위18.4%.결론점수술환자＜20%적소병조폐암이남성、주위형、선형위주;대병조수소유린근부위침범、림파결급원처전이교다적소병조폐암응인기림상중시.