CAJ | 학술논문

目的探讨动态三维超声心动图(DTDE)评价基因转染骨髓基质细胞(BMSCs)移植治疗慢性缺血心肌价值.方法在猪冠脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型;4周后分组注射编码血管生长素(ANG)基因的腺病毒(Ad.)转染的自体BMSCs(组I)、编码ANG基因的Ad.(组Ⅱ)、单纯自体BMSCs(组Ⅲ)和空Ad.磷酸盐缓冲液(组Ⅳ).再4周后行病理学检查.分别于正常、置环后4周和注射后4周开胸时采集二维图像,应用TomTec三维重建和分析技术,观察各时期左室形状和室壁运动、计算左室侧后壁(LPW)局部收缩功能和容积的变化.结果慢性心肌缺血模型均出现左室重构和LPW室壁运动明显减弱,LPW各节段舒张末期容积(EDV)增大,射血分数(EF)降低(P＜0.01).注射后4周,组I～Ⅲ均不同程度出现左室重构现象减轻,LPW各节段EDV缩小(P＜0.05～0.01),EF增大(P＜O.05～0.01),其中以组I治疗效果最好,尤以左室后壁基底部容积减小及后壁基底部和中间部收缩功能改善最为显著(P＜0.05).组Ⅳ与缺血时无明显差异(P＞0.05).结论 DTDE对评价基因转染细胞移植治疗慢性缺血性心脏病左室容积和收缩功能的变化具有重要意义,表明这种治疗对左室各节段容积和收缩功能的改善是不一致的.
목적탐토동태삼유초성심동도(DTDE)평개기인전염골수기질세포(BMSCs)이식치료만성결혈심기개치.방법재저관맥좌선지방치Ameroid배건립만성심기결혈모형;4주후분조주사편마혈관생장소(ANG)기인적선병독(Ad.)전염적자체BMSCs(조I)、편마ANG기인적Ad.(조Ⅱ)、단순자체BMSCs(조Ⅲ)화공Ad.린산염완충액(조Ⅳ).재4주후행병이학검사.분별우정상、치배후4주화주사후4주개흉시채집이유도상,응용TomTec삼유중건화분석기술,관찰각시기좌실형상화실벽운동、계산좌실측후벽(LPW)국부수축공능화용적적변화.결과만성심기결혈모형균출현좌실중구화LPW실벽운동명현감약,LPW각절단서장말기용적(EDV)증대,사혈분수(EF)강저(P＜0.01).주사후4주,조I～Ⅲ균불동정도출현좌실중구현상감경,LPW각절단EDV축소(P＜0.05～0.01),EF증대(P＜O.05～0.01),기중이조I치료효과최호,우이좌실후벽기저부용적감소급후벽기저부화중간부수축공능개선최위현저(P＜0.05).조Ⅳ여결혈시무명현차이(P＞0.05).결론 DTDE대평개기인전염세포이식치료만성결혈성심장병좌실용적화수축공능적변화구유중요의의,표명저충치료대좌실각절단용적화수축공능적개선시불일치적.