CAJ | 학술논문

目的:探讨青少年高血压病的发病、影响因素及其临特床特点.方法:32例14～25岁轻中度高血压病(EH)患者(男23例、女9例),20例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照,询问病史、个人史及家族史;监测卧、立位血压变化,测定血、尿常规及生化检查,放射免疫法测定血清内皮素(ET),酶法测定一氧化氮(NO)水平,24h动态血压(ABPM)监测及心脏多谱勒超声检查.结果:青少年EH以脑力劳动者居多,家族史阳性发生率为93.8%,"母体效应"明显(59.4%),高血压组肥胖的发生率高于对照组,出生体重小于对照组,白细胞计数及卧立位血压变化明显大于对照组(P＜0.05);ABPM勺型节律者69.7%,非勺型者31.3%;ET水平高于对照组(P＜0.05),NO两组间的差别无统计学意义.左室重构的发生高于对照组(P＜0.01),BMI、ET、NO与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及最大收缩期血压呈正相关.结论:青少年EH具有明显的家族聚集性和"母体效应";家族史阳性的肥胖者更易患病,易受情绪及心理因素的影响,血压多变;出生体重偏低、外周血白细胞数量增加可能是青少年易患高血压的危险因素之一,动态血压监测与诊所血压具有较好的相关性;BMI、SBP是LVM增加的早期影响因素之一,交感神经功能紊乱参与了青少年高血压患者左室重构的发生.
목적:탐토청소년고혈압병적발병、영향인소급기림특상특점.방법:32례14～25세경중도고혈압병(EH)환자(남23례、녀9례),20례성별、년령급체중지수필배적지원자작위대조,순문병사、개인사급가족사;감측와、립위혈압변화,측정혈、뇨상규급생화검사,방사면역법측정혈청내피소(ET),매법측정일양화담(NO)수평,24h동태혈압(ABPM)감측급심장다보륵초성검사.결과:청소년EH이뇌력노동자거다,가족사양성발생솔위93.8%,"모체효응"명현(59.4%),고혈압조비반적발생솔고우대조조,출생체중소우대조조,백세포계수급와립위혈압변화명현대우대조조(P＜0.05);ABPM작형절률자69.7%,비작형자31.3%;ET수평고우대조조(P＜0.05),NO량조간적차별무통계학의의.좌실중구적발생고우대조조(P＜0.01),BMI、ET、NO여수축기평균혈압、백천、야간수축기혈압급최대수축기혈압정정상관.결론:청소년EH구유명현적가족취집성화"모체효응";가족사양성적비반자경역환병,역수정서급심리인소적영향,혈압다변;출생체중편저、외주혈백세포수량증가가능시청소년역환고혈압적위험인소지일,동태혈압감측여진소혈압구유교호적상관성;BMI、SBP시LVM증가적조기영향인소지일,교감신경공능문란삼여료청소년고혈압환자좌실중구적발생.