CAJ | 학술논문

目的探讨运用适当的腰椎间盘突出症手术治疗方法,避免误区,提高手术疗效.方法采用开窗、半椎板、全椎板切除摘除治疗腰突症105例(111个髓核),探查所有病例神经根管,合并神经根管狭窄均予以扩大,可疑神经根管狭窄施行预防性根管扩大.结果术后10 d,55例(52%)腰腿痛症状消失,33例(31%)较术前明显缓解;52例随访,随访0.8～3年,平均2.1年,优良率83.6%.结论腰椎间盘突出症髓核摘除手术,要严格掌握适应症,有手术适应症不延长保守治疗时间,能继续保守治疗也不随意扩大手术适应症;在能达到手术需要情况下,要尽量缩小骨性结构切除范围,同时探查扩大或预防性扩大受累神经根管;术后应督促和指导患者尽早开始腰背肌功能锻炼,避免下腰椎不稳和术后腰背肌衰弱综合征的发生,使病人能尽快恢复原工作或活动,并提高远期疗效.
목적탐토운용괄당적요추간반돌출증수술치료방법,피면오구,제고수술료효.방법채용개창、반추판、전추판절제적제치료요돌증105례(111개수핵),탐사소유병례신경근관,합병신경근관협착균여이확대,가의신경근관협착시행예방성근관확대.결과술후10 d,55례(52%)요퇴통증상소실,33례(31%)교술전명현완해;52례수방,수방0.8～3년,평균2.1년,우량솔83.6%.결론요추간반돌출증수핵적제수술,요엄격장악괄응증,유수술괄응증불연장보수치료시간,능계속보수치료야불수의확대수술괄응증;재능체도수술수요정황하,요진량축소골성결구절제범위,동시탐사확대혹예방성확대수루신경근관;술후응독촉화지도환자진조개시요배기공능단련,피면하요추불은화술후요배기쇠약종합정적발생,사병인능진쾌회복원공작혹활동,병제고원기료효.