CAJ | 학술논문

目的:研究同型半胱氨酸和脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)及脑出血的关系.方法对450例脑卒中(包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血)患者及149例对照组进行血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的测定,经颅超声多普勒(TCD)检测颅内外血管.结果发现脑梗死、TIA组和脑出血组血浆Hcy水平(分别为20.82±11.86,20.61±13.73,24.78±12.75 umol/L)非常显著高于对照组(9.84±2.25 umol/L,p＜0.01);脑梗死组与脑出血组HCY水平有显著差异,P=0.041,高同型半胱氨酸血症在脑出血组的比例(75.5%)明显高于脑梗死组(56.5%)和TIA组(48.6%),p＜0.05,高同型半胱氨酸血症对脑梗死、TIA、脑出血的相对危险度分别为1.670(95%的可信区间为1.089,2.562)、1.654(95%的可信区间0.828,3.302)、2.454(95%的可信区间1.479,4.071).未发现缺血性脑卒中血管狭窄与高同型半胱氨酸血症比例间的统计学上的显著差异.病例组中有糖尿病的患者HCY的水平16.14±7.82(umol/1)明显低于无糖尿病者22.55±12.66(umol/L),p＜0.01.结论血浆Hcy水平不但与缺血性脑卒中有关,而且对脑出血也有显著影响,高同型半胱氨酸血症与脑出血的关系更密切.血管狭窄和同型半胱氨酸水平及比例间无显著差异,无糖尿病的脑卒中患者中,同型半胱氨酸水平对脑卒中有重要影响.
목적:연구동형반광안산화뇌경사、단잠성뇌결혈발작(TIA)급뇌출혈적관계.방법대450례뇌졸중(포괄단잠성뇌결혈발작、뇌경사、뇌출혈)환자급149례대조조진행혈청동형반광안산(Hcy)수평적측정,경로초성다보륵(TCD)검측로내외혈관.결과발현뇌경사、TIA조화뇌출혈조혈장Hcy수평(분별위20.82±11.86,20.61±13.73,24.78±12.75 umol/L)비상현저고우대조조(9.84±2.25 umol/L,p＜0.01);뇌경사조여뇌출혈조HCY수평유현저차이,P=0.041,고동형반광안산혈증재뇌출혈조적비례(75.5%)명현고우뇌경사조(56.5%)화TIA조(48.6%),p＜0.05,고동형반광안산혈증대뇌경사、TIA、뇌출혈적상대위험도분별위1.670(95%적가신구간위1.089,2.562)、1.654(95%적가신구간0.828,3.302)、2.454(95%적가신구간1.479,4.071).미발현결혈성뇌졸중혈관협착여고동형반광안산혈증비례간적통계학상적현저차이.병례조중유당뇨병적환자HCY적수평16.14±7.82(umol/1)명현저우무당뇨병자22.55±12.66(umol/L),p＜0.01.결론혈장Hcy수평불단여결혈성뇌졸중유관,이차대뇌출혈야유현저영향,고동형반광안산혈증여뇌출혈적관계경밀절.혈관협착화동형반광안산수평급비례간무현저차이,무당뇨병적뇌졸중환자중,동형반광안산수평대뇌졸중유중요영향.