西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2010年
5期
529-532
,共4页
谭健%郑必海%刘斌%李素芝%王宇亮%闫春城%郑建保
譚健%鄭必海%劉斌%李素芝%王宇亮%閆春城%鄭建保
담건%정필해%류빈%리소지%왕우량%염춘성%정건보
高原肺水肿%早期诊断%X线检查%CT
高原肺水腫%早期診斷%X線檢查%CT
고원폐수종%조기진단%X선검사%CT
目的 对高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)的早期影像学表现进行探讨,为HAPE的早期诊断寻找更为可靠的检查手段和依据.方法 对482例经临床筛选出的高度疑似HAPE对象进行常规X线检查及CT扫描;对确诊为HAPE的病例,在治疗恢复过程中的肺部病变进行动态观察,分析HAPE病例的X线检查及CT扫描特点.结果 482例高度疑似HAPE对象中,确诊为HAPE 142例.常规X线检查,142例HAPE患者中,47例(33.10%)发现肺部有明确改变,95例(66.90%)未发现明确改变;CT扫描,142例HAPE患者均存在水肿,且以肺间质异常为主.其中磨玻璃样改变61例(42.96%),小结节样影34例(23.94%),散在、孤立终末支气管肺泡水肿15例(10.56%),纤细网纹状影13例(9.15%),肺纹理增粗、增多12例(8.45%),大片状云絮样影7例(4.93%).142例HAPE早期患者治疗过程中,CT扫描均能清楚地反应肺部病变的恢复情况,其中1例第11 d再次复查病变仍呈少量磨玻璃样改变残留.结论 HAPE早期肺部病变以肺间质异常为主,此时常规X线检查容易漏诊,对于临床症状明显,而常规X线检查肺部未见明显异常的高度疑似HAPE病例,CT扫描具有重要诊断价值.
目的 對高原肺水腫(high altitude pulmonary edema,HAPE)的早期影像學錶現進行探討,為HAPE的早期診斷尋找更為可靠的檢查手段和依據.方法 對482例經臨床篩選齣的高度疑似HAPE對象進行常規X線檢查及CT掃描;對確診為HAPE的病例,在治療恢複過程中的肺部病變進行動態觀察,分析HAPE病例的X線檢查及CT掃描特點.結果 482例高度疑似HAPE對象中,確診為HAPE 142例.常規X線檢查,142例HAPE患者中,47例(33.10%)髮現肺部有明確改變,95例(66.90%)未髮現明確改變;CT掃描,142例HAPE患者均存在水腫,且以肺間質異常為主.其中磨玻璃樣改變61例(42.96%),小結節樣影34例(23.94%),散在、孤立終末支氣管肺泡水腫15例(10.56%),纖細網紋狀影13例(9.15%),肺紋理增粗、增多12例(8.45%),大片狀雲絮樣影7例(4.93%).142例HAPE早期患者治療過程中,CT掃描均能清楚地反應肺部病變的恢複情況,其中1例第11 d再次複查病變仍呈少量磨玻璃樣改變殘留.結論 HAPE早期肺部病變以肺間質異常為主,此時常規X線檢查容易漏診,對于臨床癥狀明顯,而常規X線檢查肺部未見明顯異常的高度疑似HAPE病例,CT掃描具有重要診斷價值.
목적 대고원폐수종(high altitude pulmonary edema,HAPE)적조기영상학표현진행탐토,위HAPE적조기진단심조경위가고적검사수단화의거.방법 대482례경림상사선출적고도의사HAPE대상진행상규X선검사급CT소묘;대학진위HAPE적병례,재치료회복과정중적폐부병변진행동태관찰,분석HAPE병례적X선검사급CT소묘특점.결과 482례고도의사HAPE대상중,학진위HAPE 142례.상규X선검사,142례HAPE환자중,47례(33.10%)발현폐부유명학개변,95례(66.90%)미발현명학개변;CT소묘,142례HAPE환자균존재수종,차이폐간질이상위주.기중마파리양개변61례(42.96%),소결절양영34례(23.94%),산재、고립종말지기관폐포수종15례(10.56%),섬세망문상영13례(9.15%),폐문리증조、증다12례(8.45%),대편상운서양영7례(4.93%).142례HAPE조기환자치료과정중,CT소묘균능청초지반응폐부병변적회복정황,기중1례제11 d재차복사병변잉정소량마파리양개변잔류.결론 HAPE조기폐부병변이폐간질이상위주,차시상규X선검사용역루진,대우림상증상명현,이상규X선검사폐부미견명현이상적고도의사HAPE병례,CT소묘구유중요진단개치.
