CAJ | 학술논문

目的:了解抗增殖作用药物涂层支架的种类和特点及其在临床应用中的有效性和亟待解决的问题.方法:作者以"冠状动脉内支架;心血管疾病;细胞增生;药物涂层;再狭窄"为检索词,在中国期刊全文数据库中,采用电子检索的方式进行文献检索.纳入与抗增殖作用药物涂层支架预防血管再狭窄有关的文章.排除Meta分析及重复性研究,共入选16篇文献.结果:经皮冠状动脉腔内成形和支架置入后的最突出问题是血管再狭窄.血栓、炎症和平滑肌增生是支架内再狭窄的3个重要阶段,其中血管内膜增生是再狭窄的最主要机制.目前最常用的抗增生药物为紫杉醇和雷帕霉素及其衍生物.雷帕霉素通过抑制内膜、平滑肌细胞等增生抑制血管内再狭窄发生发展,而紫杉醇通过促进内皮细胞和平滑肌细胞等凋亡抑制血管内再狭窄发生发展.结论:抗增殖药物涂层支架已成为当前最有希望降低再狭窄发生率的手段,但是血管再狭窄是一个多因素的复杂问题,药物涂层支架的研究和应用还处于探索阶段,正确地评价药物涂层支架将有赖于大样本的临床科学试验.
목적:료해항증식작용약물도층지가적충류화특점급기재림상응용중적유효성화극대해결적문제.방법:작자이"관상동맥내지가;심혈관질병;세포증생;약물도층;재협착"위검색사,재중국기간전문수거고중,채용전자검색적방식진행문헌검색.납입여항증식작용약물도층지가예방혈관재협착유관적문장.배제Meta분석급중복성연구,공입선16편문헌.결과:경피관상동맥강내성형화지가치입후적최돌출문제시혈관재협착.혈전、염증화평활기증생시지가내재협착적3개중요계단,기중혈관내막증생시재협착적최주요궤제.목전최상용적항증생약물위자삼순화뢰파매소급기연생물.뢰파매소통과억제내막、평활기세포등증생억제혈관내재협착발생발전,이자삼순통과촉진내피세포화평활기세포등조망억제혈관내재협착발생발전.결론:항증식약물도층지가이성위당전최유희망강저재협착발생솔적수단,단시혈관재협착시일개다인소적복잡문제,약물도층지가적연구화응용환처우탐색계단,정학지평개약물도층지가장유뢰우대양본적림상과학시험.