临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
1期
36-38
,共3页
七氟醚%瑞芬太尼%剂量效应关系%儿童
七氟醚%瑞芬太尼%劑量效應關繫%兒童
칠불미%서분태니%제량효응관계%인동
目的 确定七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮时躯体和心血管反应的血浆靶浓度.方法 择期全麻手术小儿75例,年龄2～5岁,ASA Ⅰ级,随机均分为五组,七氟醚吸入诱导后,采用Minto药代动力学模型靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度分别为1、2、3、4、5 ng/ml(R1～R5组),维持呼气末七氟醚浓度稳定在1.5%,15 min后开始切皮.切皮即刻,小儿发生体动为躯体反应阳性;MAP或HR较切皮前升高或增快＞15%为心血管反应阳性.Probit法计算瑞芬太尼抑制50%和95%患儿切皮即刻躯体和心血管反应的有效血浆靶浓度(Cp50和CP95).结果 五组瑞芬太尼抑制切皮时躯体反应有效构成比分别为0/15、5/15、12/15、15/15、15/15;抑制心血管反应有效构成比分别为0/15、2/15、8/15、13/15、14/15.结论 在1.5%七氟醚麻醉下,瑞芬太尼抑制2～5岁小儿切皮时躯体反应的Cp50及其95%可信区间为2.29(1.92～2.59)ng/ml,Cp95及其95%可信区间为3.53(3.02～5.03)ng/ml;抑制心血管反应的Cp50及其95%可信区间为2.89(2.46～3.29)ng/ml,Cp95及其95%可信区间为4.99(4.19～7.18)ng/ml.
目的 確定七氟醚痳醉下瑞芬太尼抑製小兒切皮時軀體和心血管反應的血漿靶濃度.方法 擇期全痳手術小兒75例,年齡2～5歲,ASA Ⅰ級,隨機均分為五組,七氟醚吸入誘導後,採用Minto藥代動力學模型靶控輸註瑞芬太尼,血漿靶濃度分彆為1、2、3、4、5 ng/ml(R1～R5組),維持呼氣末七氟醚濃度穩定在1.5%,15 min後開始切皮.切皮即刻,小兒髮生體動為軀體反應暘性;MAP或HR較切皮前升高或增快＞15%為心血管反應暘性.Probit法計算瑞芬太尼抑製50%和95%患兒切皮即刻軀體和心血管反應的有效血漿靶濃度(Cp50和CP95).結果 五組瑞芬太尼抑製切皮時軀體反應有效構成比分彆為0/15、5/15、12/15、15/15、15/15;抑製心血管反應有效構成比分彆為0/15、2/15、8/15、13/15、14/15.結論 在1.5%七氟醚痳醉下,瑞芬太尼抑製2～5歲小兒切皮時軀體反應的Cp50及其95%可信區間為2.29(1.92～2.59)ng/ml,Cp95及其95%可信區間為3.53(3.02～5.03)ng/ml;抑製心血管反應的Cp50及其95%可信區間為2.89(2.46～3.29)ng/ml,Cp95及其95%可信區間為4.99(4.19～7.18)ng/ml.
목적 학정칠불미마취하서분태니억제소인절피시구체화심혈관반응적혈장파농도.방법 택기전마수술소인75례,년령2～5세,ASA Ⅰ급,수궤균분위오조,칠불미흡입유도후,채용Minto약대동역학모형파공수주서분태니,혈장파농도분별위1、2、3、4、5 ng/ml(R1～R5조),유지호기말칠불미농도은정재1.5%,15 min후개시절피.절피즉각,소인발생체동위구체반응양성;MAP혹HR교절피전승고혹증쾌＞15%위심혈관반응양성.Probit법계산서분태니억제50%화95%환인절피즉각구체화심혈관반응적유효혈장파농도(Cp50화CP95).결과 오조서분태니억제절피시구체반응유효구성비분별위0/15、5/15、12/15、15/15、15/15;억제심혈관반응유효구성비분별위0/15、2/15、8/15、13/15、14/15.결론 재1.5%칠불미마취하,서분태니억제2～5세소인절피시구체반응적Cp50급기95%가신구간위2.29(1.92～2.59)ng/ml,Cp95급기95%가신구간위3.53(3.02～5.03)ng/ml;억제심혈관반응적Cp50급기95%가신구간위2.89(2.46～3.29)ng/ml,Cp95급기95%가신구간위4.99(4.19～7.18)ng/ml.
