CAJ | 학술논문

目的观察≥75岁高龄冠状动脉性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床特点及其预后.方法回顾性分析2005年6月-2007年6月间所有于上海交通大学附属胸科医院行PCI的老年患者,分为高龄组(年龄≥75岁,115例)和老年组(年龄≥60岁且<75岁,294例),观察高龄组患者行PCI的临床特点及其住院期间和远期的预后.结果高龄组的平均年龄为(78.1±3.7)岁,显著高于老年组的(68.0±4.3)岁.平均随访时间为(964±254)d.与老年组相比,高龄组的糖尿病、高血压、高血脂的构成比无明显增加(P值均>0.05),脑卒中、陈旧性心肌梗死、心力衰竭的构成比显著增加(P值均<0.05).高龄组在住院期间及远期的主要不良心脏事件、死亡和心源性死亡的发生率均显著高于老年组(P值均<0.05).多因素分析提示,左心室射血分数(LVEF)≤0.40、多支血管病变及急性冠状动脉综合征是影响预后的独立因素,而年龄≥75岁不是独立危险因素.结论尽管高龄冠状动脉性心脏病患者的一般情况较差,远期临床预后较差,然而年龄≥75岁并不是影响预后的独立因素,LVEF低和急性冠状动脉综合征才是导致临床预后较差的主要因为.
목적관찰≥75세고령관상동맥성심장병환자경피관상동맥개입치료(PCI)적림상특점급기예후.방법회고성분석2005년6월-2007년6월간소유우상해교통대학부속흉과의원행PCI적노년환자,분위고령조(년령≥75세,115례)화노년조(년령≥60세차<75세,294례),관찰고령조환자행PCI적림상특점급기주원기간화원기적예후.결과고령조적평균년령위(78.1±3.7)세,현저고우노년조적(68.0±4.3)세.평균수방시간위(964±254)d.여노년조상비,고령조적당뇨병、고혈압、고혈지적구성비무명현증가(P치균>0.05),뇌졸중、진구성심기경사、심력쇠갈적구성비현저증가(P치균<0.05).고령조재주원기간급원기적주요불양심장사건、사망화심원성사망적발생솔균현저고우노년조(P치균<0.05).다인소분석제시,좌심실사혈분수(LVEF)≤0.40、다지혈관병변급급성관상동맥종합정시영향예후적독립인소,이년령≥75세불시독립위험인소.결론진관고령관상동맥성심장병환자적일반정황교차,원기림상예후교차,연이년령≥75세병불시영향예후적독립인소,LVEF저화급성관상동맥종합정재시도치림상예후교차적주요인위.