神经疾病与精神卫生
神經疾病與精神衛生
신경질병여정신위생
NERVOUS DISEASES AND MENTAL HYGIENE
2011年
3期
282-284
,共3页
颅脑损伤%精神障碍%因工受伤%临床特点
顱腦損傷%精神障礙%因工受傷%臨床特點
로뇌손상%정신장애%인공수상%림상특점
目的 探讨因公颅脑外伤所致精神障碍的临床特点.方法 自制颅脑外伤所致精神障碍临床特点调查表,内容包括:性别、职业、文化、年龄、个性特点.综合科医院情况:受伤时间、受伤时的临床特点等.精神专科医院情况:受伤后第一次到精神科就诊的时间、到调查时在精神科总的住院时间、在精神科的临床特点.入组标准:所有病例符合中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)中颅脑外伤所致精神障碍诊断标准.应用SPSS 11.5统计软件包进行描述性统计分析.结果 受伤时:头部受伤79例(59.39%),具体部位受伤54例(40.61%).当天就诊127例(95.48%),2d后就诊5例(3.76%),10年后就诊1例(0.75%).受封闭伤115例(86.47%).最多症状和体征:头痛头晕129例(96.99%),恶心呕吐115例(86.47%),意识障碍114例(85.71%);最少的症状:幻觉妄想5例(3.76%),智能障碍4例(3.00%),精神障碍3例(2.26%).做头颅X检查者3例(2.3%),且正常;脑电图检查正常者20例(15.0%),异常者1例(0.8%);脑CT检查正常者41例(30.8%),异常者5例(3.8%).精神科住院时:最多的症状是头痛头晕109例(81.95%),记忆障碍108例(81.20%),失眠107例(80.45%),情绪障碍107例(80.45%);最少的症状是恶心呕吐1例(0.75%),幻觉4例(3.00%),无自知力23例(17.29%).脑电图检查:正常者102例(78.2%),异常者22例(15.0%);脑CT检查正常者33例(24.8%),异常者16例(12.0%).智商(IQ)测验74例,全智商(51.49±11.65)、言语智商(55.6±11.30)、操作智商(58.78±11.19)分均低于平均值.MMPI测查65例,效度量表诈病因子F高于70分,临床量表分高于50分者依次为:Hs:,Hy,Pt,Pa,Pd,Sc,D,Si.SCL-90测查31例,总分:3.13±0.96.SAS测查42例,总分:64.17±8.98.SDS测查42例,总分:67.88±9.09.结论 受伤时:最多症状是头痛头晕,恶心呕吐和意识障碍;最少的症状是幻觉妄想,智能障碍和精神障碍,绝大多数患者未作辅助检查.精神科住院时:最多症状是头痛头晕,记忆障碍,失眠,情绪障碍;最少症状是恶心呕吐,幻觉,无自知力,大多数患者做了辅助检查.智商等心理测验异常,有获益和补偿心理.
目的 探討因公顱腦外傷所緻精神障礙的臨床特點.方法 自製顱腦外傷所緻精神障礙臨床特點調查錶,內容包括:性彆、職業、文化、年齡、箇性特點.綜閤科醫院情況:受傷時間、受傷時的臨床特點等.精神專科醫院情況:受傷後第一次到精神科就診的時間、到調查時在精神科總的住院時間、在精神科的臨床特點.入組標準:所有病例符閤中國精神疾病分類與診斷標準(CCMD-3)中顱腦外傷所緻精神障礙診斷標準.應用SPSS 11.5統計軟件包進行描述性統計分析.結果 受傷時:頭部受傷79例(59.39%),具體部位受傷54例(40.61%).噹天就診127例(95.48%),2d後就診5例(3.76%),10年後就診1例(0.75%).受封閉傷115例(86.47%).最多癥狀和體徵:頭痛頭暈129例(96.99%),噁心嘔吐115例(86.47%),意識障礙114例(85.71%);最少的癥狀:幻覺妄想5例(3.76%),智能障礙4例(3.00%),精神障礙3例(2.26%).做頭顱X檢查者3例(2.3%),且正常;腦電圖檢查正常者20例(15.0%),異常者1例(0.8%);腦CT檢查正常者41例(30.8%),異常者5例(3.8%).精神科住院時:最多的癥狀是頭痛頭暈109例(81.95%),記憶障礙108例(81.20%),失眠107例(80.45%),情緒障礙107例(80.45%);最少的癥狀是噁心嘔吐1例(0.75%),幻覺4例(3.00%),無自知力23例(17.29%).腦電圖檢查:正常者102例(78.2%),異常者22例(15.0%);腦CT檢查正常者33例(24.8%),異常者16例(12.0%).智商(IQ)測驗74例,全智商(51.49±11.65)、言語智商(55.6±11.30)、操作智商(58.78±11.19)分均低于平均值.MMPI測查65例,效度量錶詐病因子F高于70分,臨床量錶分高于50分者依次為:Hs:,Hy,Pt,Pa,Pd,Sc,D,Si.SCL-90測查31例,總分:3.13±0.96.SAS測查42例,總分:64.17±8.98.SDS測查42例,總分:67.88±9.09.結論 受傷時:最多癥狀是頭痛頭暈,噁心嘔吐和意識障礙;最少的癥狀是幻覺妄想,智能障礙和精神障礙,絕大多數患者未作輔助檢查.精神科住院時:最多癥狀是頭痛頭暈,記憶障礙,失眠,情緒障礙;最少癥狀是噁心嘔吐,幻覺,無自知力,大多數患者做瞭輔助檢查.智商等心理測驗異常,有穫益和補償心理.
목적 탐토인공로뇌외상소치정신장애적림상특점.방법 자제로뇌외상소치정신장애림상특점조사표,내용포괄:성별、직업、문화、년령、개성특점.종합과의원정황:수상시간、수상시적림상특점등.정신전과의원정황:수상후제일차도정신과취진적시간、도조사시재정신과총적주원시간、재정신과적림상특점.입조표준:소유병례부합중국정신질병분류여진단표준(CCMD-3)중로뇌외상소치정신장애진단표준.응용SPSS 11.5통계연건포진행묘술성통계분석.결과 수상시:두부수상79례(59.39%),구체부위수상54례(40.61%).당천취진127례(95.48%),2d후취진5례(3.76%),10년후취진1례(0.75%).수봉폐상115례(86.47%).최다증상화체정:두통두훈129례(96.99%),악심구토115례(86.47%),의식장애114례(85.71%);최소적증상:환각망상5례(3.76%),지능장애4례(3.00%),정신장애3례(2.26%).주두로X검사자3례(2.3%),차정상;뇌전도검사정상자20례(15.0%),이상자1례(0.8%);뇌CT검사정상자41례(30.8%),이상자5례(3.8%).정신과주원시:최다적증상시두통두훈109례(81.95%),기억장애108례(81.20%),실면107례(80.45%),정서장애107례(80.45%);최소적증상시악심구토1례(0.75%),환각4례(3.00%),무자지력23례(17.29%).뇌전도검사:정상자102례(78.2%),이상자22례(15.0%);뇌CT검사정상자33례(24.8%),이상자16례(12.0%).지상(IQ)측험74례,전지상(51.49±11.65)、언어지상(55.6±11.30)、조작지상(58.78±11.19)분균저우평균치.MMPI측사65례,효도량표사병인자F고우70분,림상량표분고우50분자의차위:Hs:,Hy,Pt,Pa,Pd,Sc,D,Si.SCL-90측사31례,총분:3.13±0.96.SAS측사42례,총분:64.17±8.98.SDS측사42례,총분:67.88±9.09.결론 수상시:최다증상시두통두훈,악심구토화의식장애;최소적증상시환각망상,지능장애화정신장애,절대다수환자미작보조검사.정신과주원시:최다증상시두통두훈,기억장애,실면,정서장애;최소증상시악심구토,환각,무자지력,대다수환자주료보조검사.지상등심리측험이상,유획익화보상심리.
