中华肺部疾病杂志(电子版)
中華肺部疾病雜誌(電子版)
중화폐부질병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE(ELECTRONIC EDITION)
2010年
5期
332-335
,共4页
重症社区获得性肺炎%病死率%预后因素
重癥社區穫得性肺炎%病死率%預後因素
중증사구획득성폐염%병사솔%예후인소
目的 探讨重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)的住院病死率及预后相关因素.方法 收集大坪医院2009年1月至2010年6月期间住院的SCAP患者73例,对病死率进行单因素分析(t检验和χ2检验)及多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析发现,治疗前APACHEⅡ评分≥16分、治疗3 d后临床肺部感染评分(CPIS)升高、D-二聚体水平、pH<7.30、PaCO2≥50mm Hg、双叶或多肺叶受累、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)以及多器官功能衰竭与SCAP死亡有关.多因素Logistic回归分析发现,治疗前APACHEⅡ评分≥16分[比值比(OR)=6.40,95%可信空间(CI)2.60~18.87]、治疗3 d后CPIS升高(OR=6.90,95% CI 2.03~29.13)、多器官功能衰竭(OR=6.32,95% CI 1.33~21.06)是影响SCAP预后的独立危险因素.结论 治疗前APACHEⅡ评分可作为评估SCAP预后的良好指标,对CPIS的动态监测有助于SCAP的疗效评价,D-二聚体水平与SCAP预后有明显相关性.
目的 探討重癥社區穫得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)的住院病死率及預後相關因素.方法 收集大坪醫院2009年1月至2010年6月期間住院的SCAP患者73例,對病死率進行單因素分析(t檢驗和χ2檢驗)及多因素Logistic迴歸分析.結果 單因素分析髮現,治療前APACHEⅡ評分≥16分、治療3 d後臨床肺部感染評分(CPIS)升高、D-二聚體水平、pH<7.30、PaCO2≥50mm Hg、雙葉或多肺葉受纍、閤併慢性阻塞性肺疾病(COPD)以及多器官功能衰竭與SCAP死亡有關.多因素Logistic迴歸分析髮現,治療前APACHEⅡ評分≥16分[比值比(OR)=6.40,95%可信空間(CI)2.60~18.87]、治療3 d後CPIS升高(OR=6.90,95% CI 2.03~29.13)、多器官功能衰竭(OR=6.32,95% CI 1.33~21.06)是影響SCAP預後的獨立危險因素.結論 治療前APACHEⅡ評分可作為評估SCAP預後的良好指標,對CPIS的動態鑑測有助于SCAP的療效評價,D-二聚體水平與SCAP預後有明顯相關性.
목적 탐토중증사구획득성폐염(severe community-acquired pneumonia,SCAP)적주원병사솔급예후상관인소.방법 수집대평의원2009년1월지2010년6월기간주원적SCAP환자73례,대병사솔진행단인소분석(t검험화χ2검험)급다인소Logistic회귀분석.결과 단인소분석발현,치료전APACHEⅡ평분≥16분、치료3 d후림상폐부감염평분(CPIS)승고、D-이취체수평、pH<7.30、PaCO2≥50mm Hg、쌍협혹다폐협수루、합병만성조새성폐질병(COPD)이급다기관공능쇠갈여SCAP사망유관.다인소Logistic회귀분석발현,치료전APACHEⅡ평분≥16분[비치비(OR)=6.40,95%가신공간(CI)2.60~18.87]、치료3 d후CPIS승고(OR=6.90,95% CI 2.03~29.13)、다기관공능쇠갈(OR=6.32,95% CI 1.33~21.06)시영향SCAP예후적독립위험인소.결론 치료전APACHEⅡ평분가작위평고SCAP예후적량호지표,대CPIS적동태감측유조우SCAP적료효평개,D-이취체수평여SCAP예후유명현상관성.