CAJ | 학술논문

目的探讨紫杉醇局部缓慢释放对血管成形术(PTA)后再狭窄的影响及其潜在问题.方法 30只大鼠分为实验组(20只,其中高、低浓度紫杉醇组各10只)及对照组(10只),建立颈动脉损伤模型,将紫杉醇稀释成高(40 μg/100 μl)、低(20 μg/100 μl)2种浓度,采取外膜给药方法(以pluronic F-127为药物释放载体)给予实验组,对照组仅给予不含紫杉醇pluronic F-127胶,通过形态测定观察损伤后15 d、30 d血管壁新内膜增生、狭窄率及血管重塑的变化,应用CD31免疫组化染色及TUNEL细胞凋亡测定检测紫杉醇局部缓释对损伤后血管重新内皮化及血管壁结构的影响.结果损伤后15 d及30 d,紫杉醇高、低浓度实验组均有效抑制新内膜增生,新内膜厚度、面积、内膜与中膜面积比及狭窄率等指标低于对照组(P＜0.01);损伤后15 d低浓度实验组及损伤后30 d高、低浓度实验组均出现内弹力膜围绕面积的缩小(P＜0.01);损伤后15 d及30 d,高、低浓度实验组均出现外弹力膜围绕面积的缩小(P＜0.05);损伤后15 d及30 d,高、低浓度实验组均出现不同程度中膜的萎缩,中膜厚度及面积低于对照组(P＜0.05),TUNEL染色显示损伤后30 d实验组血管中膜出现较多凋亡细胞;紫杉醇局部缓释影响损伤后血管壁重新内皮化,与对照组相比内膜游离缘不光整,并且出现异常增大变形的内皮细胞.结论紫杉醇局部缓释在抑制新内膜增生的同时亦影响局部重新内皮化,并且对血管壁具有潜在毒性及负性重塑效应.
목적 탐토자삼순국부완만석방대혈관성형술(PTA)후재협착적영향급기잠재문제.방법 30지대서분위실험조(20지,기중고、저농도자삼순조각10지)급대조조(10지),건립경동맥손상모형,장자삼순희석성고(40 μg/100 μl)、저(20 μg/100 μl)2충농도,채취외막급약방법(이pluronic F-127위약물석방재체)급여실험조,대조조부급여불함자삼순pluronic F-127효,통과형태측정관찰손상후15 d、30 d혈관벽신내막증생、협착솔급혈관중소적변화,응용CD31면역조화염색급TUNEL세포조망측정검측자삼순국부완석대손상후혈관중신내피화급혈관벽결구적영향.결과 손상후15 d급30 d,자삼순고、저농도실험조균유효억제신내막증생,신내막후도、면적、내막여중막면적비급협착솔등지표저우대조조(P＜0.01);손상후15 d저농도실험조급손상후30 d고、저농도실험조균출현내탄력막위요면적적축소(P＜0.01);손상후15 d급30 d,고、저농도실험조균출현외탄력막위요면적적축소(P＜0.05);손상후15 d급30 d,고、저농도실험조균출현불동정도중막적위축,중막후도급면적저우대조조(P＜0.05),TUNEL염색현시손상후30 d실험조혈관중막출현교다조망세포;자삼순국부완석영향손상후혈관벽중신내피화,여대조조상비내막유리연불광정,병차출현이상증대변형적내피세포.결론 자삼순국부완석재억제신내막증생적동시역영향국부중신내피화,병차대혈관벽구유잠재독성급부성중소효응.