广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
1279-1281
,共3页
乙型肝炎病毒%自然变异%耐药性%相关因素
乙型肝炎病毒%自然變異%耐藥性%相關因素
을형간염병독%자연변이%내약성%상관인소
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)基因自然变异耐药性,并对自然变异相关因素HBV DNA、HBeAg、ALT、AST进行分析.方法 选择未经核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者102例,提取血清对HBV逆转录酶(RT)基因所有核苷(酸)类似物自然变异耐药突变10个位点进行检测,同时进行HBV DNA载量、HBeAg 、ALT和AST检测.采用焦磷酸测序技术(pyrosequencing)进行 DNA测序,数据分析采用PSQ-96MA型焦磷酸测序仪配套的分析软件进行.结果 102例未接受过抗病毒治疗的患者,95例未发生自然变异,7例发生自然变异,检出率为6.9%,其体内病毒常以突变/未突变共存形式存在.突变位点和突变形式均以M204V/I为主,相关耐药主要为拉米夫定和替比夫定.发生自然变异者与未发生自然变异者比较,HBV DNA载量、ALT、AST差异均无统计学意义(P>0.05);变异者HBeAg阴性率高于未变异者,差异有统计学意义(2=4.34,P<0.05).结论 未经核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者的确存在自然变异耐药相关突变,自然变异与相关因素HBV DNA载量、ALT及AST无显著相关性,与HBeAg相关.因此,抗病毒治疗前进行多位点耐药突变检测,并对自然变异相关因素进行分析,使慢性乙型肝炎抗病毒治疗更加规范、科学、合理.
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)基因自然變異耐藥性,併對自然變異相關因素HBV DNA、HBeAg、ALT、AST進行分析.方法 選擇未經覈苷(痠)類似物治療的慢性乙型肝炎患者102例,提取血清對HBV逆轉錄酶(RT)基因所有覈苷(痠)類似物自然變異耐藥突變10箇位點進行檢測,同時進行HBV DNA載量、HBeAg 、ALT和AST檢測.採用焦燐痠測序技術(pyrosequencing)進行 DNA測序,數據分析採用PSQ-96MA型焦燐痠測序儀配套的分析軟件進行.結果 102例未接受過抗病毒治療的患者,95例未髮生自然變異,7例髮生自然變異,檢齣率為6.9%,其體內病毒常以突變/未突變共存形式存在.突變位點和突變形式均以M204V/I為主,相關耐藥主要為拉米伕定和替比伕定.髮生自然變異者與未髮生自然變異者比較,HBV DNA載量、ALT、AST差異均無統計學意義(P>0.05);變異者HBeAg陰性率高于未變異者,差異有統計學意義(2=4.34,P<0.05).結論 未經覈苷(痠)類似物抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者的確存在自然變異耐藥相關突變,自然變異與相關因素HBV DNA載量、ALT及AST無顯著相關性,與HBeAg相關.因此,抗病毒治療前進行多位點耐藥突變檢測,併對自然變異相關因素進行分析,使慢性乙型肝炎抗病毒治療更加規範、科學、閤理.
목적 연구을형간염병독(HBV)기인자연변이내약성,병대자연변이상관인소HBV DNA、HBeAg、ALT、AST진행분석.방법 선택미경핵감(산)유사물치료적만성을형간염환자102례,제취혈청대HBV역전록매(RT)기인소유핵감(산)유사물자연변이내약돌변10개위점진행검측,동시진행HBV DNA재량、HBeAg 、ALT화AST검측.채용초린산측서기술(pyrosequencing)진행 DNA측서,수거분석채용PSQ-96MA형초린산측서의배투적분석연건진행.결과 102례미접수과항병독치료적환자,95례미발생자연변이,7례발생자연변이,검출솔위6.9%,기체내병독상이돌변/미돌변공존형식존재.돌변위점화돌변형식균이M204V/I위주,상관내약주요위랍미부정화체비부정.발생자연변이자여미발생자연변이자비교,HBV DNA재량、ALT、AST차이균무통계학의의(P>0.05);변이자HBeAg음성솔고우미변이자,차이유통계학의의(2=4.34,P<0.05).결론 미경핵감(산)유사물항병독치료적만성을형간염환자적학존재자연변이내약상관돌변,자연변이여상관인소HBV DNA재량、ALT급AST무현저상관성,여HBeAg상관.인차,항병독치료전진행다위점내약돌변검측,병대자연변이상관인소진행분석,사만성을형간염항병독치료경가규범、과학、합리.
