临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
9期
745-747
,共3页
张素华%刘哲%张利宣%赵维江%黄建敏%潘丽萍
張素華%劉哲%張利宣%趙維江%黃建敏%潘麗萍
장소화%류철%장리선%조유강%황건민%반려평
心房颤动%螺内酯%醛固酮%胶原Ⅰ型%老年人
心房顫動%螺內酯%醛固酮%膠原Ⅰ型%老年人
심방전동%라내지%철고동%효원Ⅰ형%노년인
目的 通过测定老年心房颤动(房颤)患者使用螺内酯治疗前后血清醛固酮、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)及Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CITP)水平的变化,探讨螺内酯减轻心房纤维化的可能机制.方法 选择房颤患者67例和条件相匹配的窦性心律患者30例,并将房颤患者随机分为常规治疗组(33例)及螺内酯(20mg/d)治疗组(34例),治疗6个月,用放射免疫法测定治疗前后血清醛固酮、PICP及CITP水平.另选对照组为30例,无房颤发作史,心电图及24小时动态心电图为窦性心律,一般资料匹配.结果 房颤组血清PICP、CITP、醛固酮浓度及左房大小均显著高于对照组(P＜0.01).房颤组血清醛固酮与左房大小呈正相关( r=0.302,P＜0.05)、血清PICP浓度与左房大小呈正相关( r=0.369,P＜0.01),螺内酯治疗组与常规治疗组治疗后血清醛固酮、PICP水平与治疗前相比均下降,但螺内酯治疗组下降更明显,治疗后两组血清醛固酮及PICP水平比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 螺内酯通过降低房颤患者血清醛固酮、PICP水平,从而减轻心房纤维化,延缓房颤的发生发展.
目的 通過測定老年心房顫動(房顫)患者使用螺內酯治療前後血清醛固酮、Ⅰ型前膠原羧基耑肽(PICP)及Ⅰ型膠原羧基耑交聯肽(CITP)水平的變化,探討螺內酯減輕心房纖維化的可能機製.方法 選擇房顫患者67例和條件相匹配的竇性心律患者30例,併將房顫患者隨機分為常規治療組(33例)及螺內酯(20mg/d)治療組(34例),治療6箇月,用放射免疫法測定治療前後血清醛固酮、PICP及CITP水平.另選對照組為30例,無房顫髮作史,心電圖及24小時動態心電圖為竇性心律,一般資料匹配.結果 房顫組血清PICP、CITP、醛固酮濃度及左房大小均顯著高于對照組(P＜0.01).房顫組血清醛固酮與左房大小呈正相關( r=0.302,P＜0.05)、血清PICP濃度與左房大小呈正相關( r=0.369,P＜0.01),螺內酯治療組與常規治療組治療後血清醛固酮、PICP水平與治療前相比均下降,但螺內酯治療組下降更明顯,治療後兩組血清醛固酮及PICP水平比較差異具有統計學意義(P＜0.01).結論 螺內酯通過降低房顫患者血清醛固酮、PICP水平,從而減輕心房纖維化,延緩房顫的髮生髮展.
목적 통과측정노년심방전동(방전)환자사용라내지치료전후혈청철고동、Ⅰ형전효원최기단태(PICP)급Ⅰ형효원최기단교련태(CITP)수평적변화,탐토라내지감경심방섬유화적가능궤제.방법 선택방전환자67례화조건상필배적두성심률환자30례,병장방전환자수궤분위상규치료조(33례)급라내지(20mg/d)치료조(34례),치료6개월,용방사면역법측정치료전후혈청철고동、PICP급CITP수평.령선대조조위30례,무방전발작사,심전도급24소시동태심전도위두성심률,일반자료필배.결과 방전조혈청PICP、CITP、철고동농도급좌방대소균현저고우대조조(P＜0.01).방전조혈청철고동여좌방대소정정상관( r=0.302,P＜0.05)、혈청PICP농도여좌방대소정정상관( r=0.369,P＜0.01),라내지치료조여상규치료조치료후혈청철고동、PICP수평여치료전상비균하강,단라내지치료조하강경명현,치료후량조혈청철고동급PICP수평비교차이구유통계학의의(P＜0.01).결론 라내지통과강저방전환자혈청철고동、PICP수평,종이감경심방섬유화,연완방전적발생발전.
