新疆医科大学学报
新疆醫科大學學報
신강의과대학학보
JOURNAL OF XINJIANG MEDICAL UNIVERSITY
2012年
7期
962-966
,共5页
耿中利%董朝%任光辉%阿力比亚提·艾尼%单美慧%李鸿涛%马斌林
耿中利%董朝%任光輝%阿力比亞提·艾尼%單美慧%李鴻濤%馬斌林
경중리%동조%임광휘%아력비아제·애니%단미혜%리홍도%마빈림
分化型甲状腺癌%颈部两切口颈淋巴结清扫术%淋巴结清扫
分化型甲狀腺癌%頸部兩切口頸淋巴結清掃術%淋巴結清掃
분화형갑상선암%경부량절구경림파결청소술%림파결청소
目的 探讨分化型甲状腺癌颈淋巴结清扫术的手术入路.方法 回顾性分析2008年12月-2011年7月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科进行保留颈丛皮神经颈淋巴结清扫术(即保留颈丛皮神经的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区清扫)的58分化型甲状腺癌患者临床资料,其中26例采用颈部两切口(两切口组),32例采用颈部"L"型切口(传统"L"型切口组)分别进行颈淋巴结清扫,所有患者均由同一组手术人员完成.并对两组患者手术效果、手术时间、出血量、有无皮瓣坏死、颈部有无积液、颈部水肿程度、瘢痕程度及功能障碍等与手术相关的并发症进行对比.结果 两切口组26例甲状腺癌患者手术均顺利完成,无一例需改用其他方式颈淋巴结清扫,与传统"L"型切口组比较,手术时间、出血量、颈部淋巴漏未见增多,皮瓣坏死、颈部水肿程度、瘢痕程度及功能障碍明显减少.术后随访1.5～31个月未出现局部及颈部淋巴结复发.结论 颈部两切口颈淋巴结清扫术不增加相关并发症,其在不影响颈淋巴结清扫效果的同时又兼顾了功能与美容,是甲状腺癌保留颈丛皮神经的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区域淋巴结清扫的一种较为理想的手术入路.
目的 探討分化型甲狀腺癌頸淋巴結清掃術的手術入路.方法 迴顧性分析2008年12月-2011年7月新疆醫科大學附屬腫瘤醫院乳腺頭頸外科進行保留頸叢皮神經頸淋巴結清掃術(即保留頸叢皮神經的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ區清掃)的58分化型甲狀腺癌患者臨床資料,其中26例採用頸部兩切口(兩切口組),32例採用頸部"L"型切口(傳統"L"型切口組)分彆進行頸淋巴結清掃,所有患者均由同一組手術人員完成.併對兩組患者手術效果、手術時間、齣血量、有無皮瓣壞死、頸部有無積液、頸部水腫程度、瘢痕程度及功能障礙等與手術相關的併髮癥進行對比.結果 兩切口組26例甲狀腺癌患者手術均順利完成,無一例需改用其他方式頸淋巴結清掃,與傳統"L"型切口組比較,手術時間、齣血量、頸部淋巴漏未見增多,皮瓣壞死、頸部水腫程度、瘢痕程度及功能障礙明顯減少.術後隨訪1.5～31箇月未齣現跼部及頸部淋巴結複髮.結論 頸部兩切口頸淋巴結清掃術不增加相關併髮癥,其在不影響頸淋巴結清掃效果的同時又兼顧瞭功能與美容,是甲狀腺癌保留頸叢皮神經的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ區域淋巴結清掃的一種較為理想的手術入路.
목적 탐토분화형갑상선암경림파결청소술적수술입로.방법 회고성분석2008년12월-2011년7월신강의과대학부속종류의원유선두경외과진행보류경총피신경경림파결청소술(즉보류경총피신경적Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ구청소)적58분화형갑상선암환자림상자료,기중26례채용경부량절구(량절구조),32례채용경부"L"형절구(전통"L"형절구조)분별진행경림파결청소,소유환자균유동일조수술인원완성.병대량조환자수술효과、수술시간、출혈량、유무피판배사、경부유무적액、경부수종정도、반흔정도급공능장애등여수술상관적병발증진행대비.결과 량절구조26례갑상선암환자수술균순리완성,무일례수개용기타방식경림파결청소,여전통"L"형절구조비교,수술시간、출혈량、경부림파루미견증다,피판배사、경부수종정도、반흔정도급공능장애명현감소.술후수방1.5～31개월미출현국부급경부림파결복발.결론 경부량절구경림파결청소술불증가상관병발증,기재불영향경림파결청소효과적동시우겸고료공능여미용,시갑상선암보류경총피신경적Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ구역림파결청소적일충교위이상적수술입로.
