国际骨科学杂志
國際骨科學雜誌
국제골과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2012年
4期
275-277
,共3页
李颖智%金海鸿%吴方强%付波%张忠哲%杨健%左建林
李穎智%金海鴻%吳方彊%付波%張忠哲%楊健%左建林
리영지%금해홍%오방강%부파%장충철%양건%좌건림
踝关节骨折%下胫腓分离%拉力螺钉
踝關節骨摺%下脛腓分離%拉力螺釘
과관절골절%하경비분리%랍력라정
目的 探讨应用拉力螺钉治疗下胫腓联合分离的疗效.方法 回顾性分析我院2006年10月至2010年10月收治的21例踝关节旋前外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折所致下胫腓联合分离,经拉力螺钉固定治疗的效果.在踝关节水平以上2.0～4.0 cm处,以后外向前内25°～30°用1枚3.5mm或4.5mm拉力螺钉经3层皮质固定下胫腓联合；若腓骨骨折位置较高,可选择2枚拉力螺钉固定.术后8周左右局麻透视下取出下胫腓联合固定螺钉.术后每6～8周复查X线片,骨折愈合且术后12个月以上时取出其余固定物.结果 所有患者均获12～24个月(平均18.6个月)随访,骨折X线愈合平均时间为16.5周(12～20周),未出现螺钉切出、断裂、下胫腓联合取钉后再分离.根据美国足踝外科学会( AOFAS)足踝功能评分,结果优15例,良3例,可2例,差1例,优良率为85.7％.结论 拉力螺钉是治疗踝关节旋前外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折所致下胫腓联合分离的较好内固定物选择之一.
目的 探討應用拉力螺釘治療下脛腓聯閤分離的療效.方法 迴顧性分析我院2006年10月至2010年10月收治的21例踝關節鏇前外鏇型Ⅲ、Ⅳ度骨摺所緻下脛腓聯閤分離,經拉力螺釘固定治療的效果.在踝關節水平以上2.0～4.0 cm處,以後外嚮前內25°～30°用1枚3.5mm或4.5mm拉力螺釘經3層皮質固定下脛腓聯閤；若腓骨骨摺位置較高,可選擇2枚拉力螺釘固定.術後8週左右跼痳透視下取齣下脛腓聯閤固定螺釘.術後每6～8週複查X線片,骨摺愈閤且術後12箇月以上時取齣其餘固定物.結果 所有患者均穫12～24箇月(平均18.6箇月)隨訪,骨摺X線愈閤平均時間為16.5週(12～20週),未齣現螺釘切齣、斷裂、下脛腓聯閤取釘後再分離.根據美國足踝外科學會( AOFAS)足踝功能評分,結果優15例,良3例,可2例,差1例,優良率為85.7％.結論 拉力螺釘是治療踝關節鏇前外鏇型Ⅲ、Ⅳ度骨摺所緻下脛腓聯閤分離的較好內固定物選擇之一.
목적 탐토응용랍력라정치료하경비연합분리적료효.방법 회고성분석아원2006년10월지2010년10월수치적21례과관절선전외선형Ⅲ、Ⅳ도골절소치하경비연합분리,경랍력라정고정치료적효과.재과관절수평이상2.0～4.0 cm처,이후외향전내25°～30°용1매3.5mm혹4.5mm랍력라정경3층피질고정하경비연합；약비골골절위치교고,가선택2매랍력라정고정.술후8주좌우국마투시하취출하경비연합고정라정.술후매6～8주복사X선편,골절유합차술후12개월이상시취출기여고정물.결과 소유환자균획12～24개월(평균18.6개월)수방,골절X선유합평균시간위16.5주(12～20주),미출현라정절출、단렬、하경비연합취정후재분리.근거미국족과외과학회( AOFAS)족과공능평분,결과우15례,량3례,가2례,차1례,우량솔위85.7％.결론 랍력라정시치료과관절선전외선형Ⅲ、Ⅳ도골절소치하경비연합분리적교호내고정물선택지일.
