CAJ | 학술논문

目的研究青年女性神经性厌食症(AN)患者血清瘦素水平与下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴功能改变的相互关系.方法测定16例新诊断的女性神经性厌食症患者的身体组成成分、性激素、瘦素等水平,分析其与生殖功能间的相关性.其中4例患者接受了24 h血清瘦素节律的研究.经18周综合治疗后,再次评价AN患者身体组成成分、血清瘦素、性激素水平,并分析其与月经周期恢复的相互关系.另设26例年龄匹配的健康女性为正常对照.结果 (1)16例AN患者均发生闭经,13例为继发性闭经,3例为原发性闭经,14例患者LH低于正常参考范围的下限(1.5 U/L),12例患者FSH低于正常参考范围的下限(4.6 U/L),其中5例患者FSH和LH低于0.01 U/L.(2)治疗前16例AN患者体重指数(BMI)、体脂、血清瘦素水平较正常对照组显著降低[分别为(13.6±3.5)kg/m2 vs (20.2±2.2)kg/m2;(16.14±1.99)% vs(23.20±2.64)%;(1.21±0.36)μg/L vs(7.70±4.15)μg/L,均P＜0.01];AN组瘦素水平与BMI、体脂含量呈正相关(分别为r=0.526,P=0.015;r=0.628,P=0.003),调整BMI和体脂的影响后,AN组的血清瘦素水平仍显著低于正常对照组(P＜0.01).血清瘦素水平与年龄、体重、FSH、LH未见相关性.(3)24h血清瘦素节律提示AN患者瘦素分泌曲线较正常人低平.(4)经18周治疗,11例患者体重上升＞15%,瘦素水平较未治疗时显著上升(P＜0.01),16例患者月经周期均未恢复.结论女性AN患者血瘦素水平较正常人群显著降低,并保持与BMI、体脂含量的相关性,经治疗后瘦素水平上升,但月经周期迟迟不能恢复.AN人群性腺功能低下可能与血瘦素水平的降低存在一定关系.
목적 연구청년녀성신경성염식증(AN)환자혈청수소수평여하구뇌-수체-성선(HPG)축공능개변적상호관계.방법 측정16례신진단적녀성신경성염식증환자적신체조성성분、성격소、수소등수평,분석기여생식공능간적상관성.기중4례환자접수료24 h혈청수소절률적연구.경18주종합치료후,재차평개AN환자신체조성성분、혈청수소、성격소수평,병분석기여월경주기회복적상호관계.령설26례년령필배적건강녀성위정상대조.결과 (1)16례AN환자균발생폐경,13례위계발성폐경,3례위원발성폐경,14례환자LH저우정상삼고범위적하한(1.5 U/L),12례환자FSH저우정상삼고범위적하한(4.6 U/L),기중5례환자FSH화LH저우0.01 U/L.(2)치료전16례AN환자체중지수(BMI)、체지、혈청수소수평교정상대조조현저강저[분별위(13.6±3.5)kg/m2 vs (20.2±2.2)kg/m2;(16.14±1.99)% vs(23.20±2.64)%;(1.21±0.36)μg/L vs(7.70±4.15)μg/L,균P＜0.01];AN조수소수평여BMI、체지함량정정상관(분별위r=0.526,P=0.015;r=0.628,P=0.003),조정BMI화체지적영향후,AN조적혈청수소수평잉현저저우정상대조조(P＜0.01).혈청수소수평여년령、체중、FSH、LH미견상관성.(3)24h혈청수소절률제시AN환자수소분비곡선교정상인저평.(4)경18주치료,11례환자체중상승＞15%,수소수평교미치료시현저상승(P＜0.01),16례환자월경주기균미회복.결론 녀성AN환자혈수소수평교정상인군현저강저,병보지여BMI、체지함량적상관성,경치료후수소수평상승,단월경주기지지불능회복.AN인군성선공능저하가능여혈수소수평적강저존재일정관계.