中山大学附属第一医院两个阶段肾移植效果比较(附2 562例报告)
중산대학부속제일의원량개계단신이식효과비교(부2 562례보고)
Comparison of Kidney Transplantation Effects During Two Different Stages in The First Affiliated Hospital of SUN Yat-sen University:A Report of 2 562 Cases
  • 万方数据
    中山大学学报（医学科学版） 중산대학학보（의학과학판）
    JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
    2005年 1期 69-73,78 ,共6页

    王长希%陈立中%郑克立%刘龙山%费继光%邱江%吴培根%纪玉莲%朱兰英%沈清瑞%梅骅

    왕장희%진립중%정극립%류룡산%비계광%구강%오배근%기옥련%주란영%침청서%매화

    肾移植%组织配型%术后并发症%治疗 腎移植%組織配型%術後併髮癥%治療
    신이식%조직배형%술후병발증%치료
    [目的]总结中山大学附属第一医院肾移植专科重新组建前后两个阶段肾移植经验.[方法]1972年12月至2004年4月,我院共行肾移植2 562例,根据肾移植专科组建和发展情况,以手术时间1998年1月为界将其分为A组(n=1 318)和B组(n=1 244),比较两个阶段的肾移植效果.[结果]超急性排斥21例:A组17例(1.3%)、B组4例(0.3%)(P＜0.01=0.006 6);加速排斥61例:A组50例(3.8%)、B组11例(0.9%)(P＜0.001);急性排斥298例:A组208例(15.8%)、B组90例(7.2%)(P＜0.001);两组各种排斥发生率差异均有统计学意义(P＜0.001).血管并发症51例:A组37例(2.8%)、B组14例(1.1%)(P＜0.01=0.002 3);输尿管梗阻30例:A组21例(1.6%)、B组9例(0.7%)(P＜0.05=0.040 8);切口感染130例:A组99例(7.5%),B组31例(2.5%)(P＜0.001);肺部感染144例:A组79例(6.0%),其中死亡34例(43%),B组65例(5.2%),死亡18例(27.7%);两组肺部感染死亡率差异具有统计学意义(P＜0.05=0.042 1).A、B两组1年人/肾存活率分别为90.0%/87.2%、97.6%/95.0%,3年人/肾存活率分别为86.1%/84.0%、89.2%/86.1%.[结论]我院肾移植外科技术已日益成熟,良好的组织配型及新型免疫抑制剂的应用,减少了排斥反应及其它并发症的发生,是取得良好肾移植效果的保证.高龄、儿童、下尿路异常等患者肾移植的成功实施,推动了肾移植临床研究的进展,其远期效果仍在观察中.
    [목적]총결중산대학부속제일의원신이식전과중신조건전후량개계단신이식경험.[방법]1972년12월지2004년4월,아원공행신이식2 562례,근거신이식전과조건화발전정황,이수술시간1998년1월위계장기분위A조(n=1 318)화B조(n=1 244),비교량개계단적신이식효과.[결과]초급성배척21례:A조17례(1.3%)、B조4례(0.3%)(P＜0.01=0.006 6);가속배척61례:A조50례(3.8%)、B조11례(0.9%)(P＜0.001);급성배척298례:A조208례(15.8%)、B조90례(7.2%)(P＜0.001);량조각충배척발생솔차이균유통계학의의(P＜0.001).혈관병발증51례:A조37례(2.8%)、B조14례(1.1%)(P＜0.01=0.002 3);수뇨관경조30례:A조21례(1.6%)、B조9례(0.7%)(P＜0.05=0.040 8);절구감염130례:A조99례(7.5%),B조31례(2.5%)(P＜0.001);폐부감염144례:A조79례(6.0%),기중사망34례(43%),B조65례(5.2%),사망18례(27.7%);량조폐부감염사망솔차이구유통계학의의(P＜0.05=0.042 1).A、B량조1년인/신존활솔분별위90.0%/87.2%、97.6%/95.0%,3년인/신존활솔분별위86.1%/84.0%、89.2%/86.1%.[결론]아원신이식외과기술이일익성숙,량호적조직배형급신형면역억제제적응용,감소료배척반응급기타병발증적발생,시취득량호신이식효과적보증.고령、인동、하뇨로이상등환자신이식적성공실시,추동료신이식림상연구적진전,기원기효과잉재관찰중.
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