CAJ | 학술논문

目的:探讨并存于良性疾病中的甲状腺微小癌的病理特征及外科治疗方法.方法:回顾性分析20例因甲状腺良性疾病行手术治疗而检出甲状腺微小癌的患者临床病理资料和手术方式.结果:400例因甲状腺良性疾病行手术治疗的患者共检出甲状腺微小癌20例(5%).20例中2例(10%)于术中冰冻病理检查确诊,18例(90%)于术后连续病理切片确诊;乳头状癌19例(95%),髓样癌1例(5%);2例浸润或浸透包膜(10%),2例有砂粒体(10%),无血管内癌栓和颈淋巴结转移病例.20例中行甲状腺近全切除术3例(15%),双侧甲状腺次全切除术13例(65%),患侧叶次全切除术4例(20%).全部病例无并发症发生.术后随访45～60个月,无局部复发及颈淋巴结和远处转移.结论:并存于良性疾病中甲状腺微小癌以乳头状癌多见,淋巴结转移率低;连续病理切片检查可防止微小癌的漏诊;甲状腺近全切除术及双侧甲状腺次全切除术是有效的治疗方法,不需作预防性颈淋巴结清扫术.
목적:탐토병존우량성질병중적갑상선미소암적병리특정급외과치료방법.방법:회고성분석20례인갑상선량성질병행수술치료이검출갑상선미소암적환자림상병리자료화수술방식.결과:400례인갑상선량성질병행수술치료적환자공검출갑상선미소암20례(5%).20례중2례(10%)우술중빙동병리검사학진,18례(90%)우술후련속병리절편학진;유두상암19례(95%),수양암1례(5%);2례침윤혹침투포막(10%),2례유사립체(10%),무혈관내암전화경림파결전이병례.20례중행갑상선근전절제술3례(15%),쌍측갑상선차전절제술13례(65%),환측협차전절제술4례(20%).전부병례무병발증발생.술후수방45～60개월,무국부복발급경림파결화원처전이.결론:병존우량성질병중갑상선미소암이유두상암다견,림파결전이솔저;련속병리절편검사가방지미소암적루진;갑상선근전절제술급쌍측갑상선차전절제술시유효적치료방법,불수작예방성경림파결청소술.