CAJ | 학술논문

目的研究强效抗逆转录病毒治疗(HAART)持续有效抑制HIV复制下AIDS患者的T淋巴细胞免疫动态变化.方法45例AIDS患者予以2年以上HAART治疗,在治疗前(D0),治疗第3、6、12、18和24个月(M3、M6、M12、M18和M24)时用bDNA病毒定量检测仪检测血浆病毒载量,流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群,分析CD4+、CD8+T淋巴细胞及其相关亚群的动态变化.结果45例患者中有24例(53.3%)在治疗6个月后血浆病毒载量持续低于500 copies/ml,按M24时(与D0相比)CD4+T淋巴细胞计数的增量分为A组(＜100/mm3)、B组(100～200/mm3)和C组(＞200/mm3).与D0时相比,所有患者M3、M6、M12、M18和M24时的CD4+T淋巴细胞计数、CD4+纯真细胞计数和CD4+CD28+亚群的比例均有不同程度升高,CD8+CD38+激活亚群的比例则下降.3组相比,C组变化最显著,其D0时血浆病毒载量最高而CD4+T淋巴细胞计数最低,经过24个月治疗后,不仅CD4+T淋巴细胞数量增加最明显,CD4+纯真细胞数量和CD4+CD28+功能亚群比例的增加也明显高于A组和B组(P＜0.05).结论HAART能有效地重建AIDS患者的T淋巴细胞免疫.CD4+CD28+和Naive CD4+亚群的不同动态变化可能对CD4+T淋巴细胞数量和功能上的恢复有重要作用.
목적연구강효항역전록병독치료(HAART)지속유효억제HIV복제하AIDS환자적T림파세포면역동태변화.방법45례AIDS환자여이2년이상HAART치료,재치료전(D0),치료제3、6、12、18화24개월(M3、M6、M12、M18화M24)시용bDNA병독정량검측의검측혈장병독재량,류식세포의검측외주혈T림파세포아군,분석CD4+、CD8+T림파세포급기상관아군적동태변화.결과45례환자중유24례(53.3%)재치료6개월후혈장병독재량지속저우500 copies/ml,안M24시(여D0상비)CD4+T림파세포계수적증량분위A조(＜100/mm3)、B조(100～200/mm3)화C조(＞200/mm3).여D0시상비,소유환자M3、M6、M12、M18화M24시적CD4+T림파세포계수、CD4+순진세포계수화CD4+CD28+아군적비례균유불동정도승고,CD8+CD38+격활아군적비례칙하강.3조상비,C조변화최현저,기D0시혈장병독재량최고이CD4+T림파세포계수최저,경과24개월치료후,불부CD4+T림파세포수량증가최명현,CD4+순진세포수량화CD4+CD28+공능아군비례적증가야명현고우A조화B조(P＜0.05).결론HAART능유효지중건AIDS환자적T림파세포면역.CD4+CD28+화Naive CD4+아군적불동동태변화가능대CD4+T림파세포수량화공능상적회복유중요작용.