肿瘤基础与临床
腫瘤基礎與臨床
종류기출여림상
JOURNAL OF BASIC AND CLINICAL ONCOLOGY
2007年
1期
37-38
,共2页
侯卫华%胡学信%刘英杰%段尚林%王建业%李从洋%赵晓旭%于兵兵
侯衛華%鬍學信%劉英傑%段尚林%王建業%李從洋%趙曉旭%于兵兵
후위화%호학신%류영걸%단상림%왕건업%리종양%조효욱%우병병
宫颈肿瘤%腺癌%微小偏离性腺癌%恶性腺瘤
宮頸腫瘤%腺癌%微小偏離性腺癌%噁性腺瘤
궁경종류%선암%미소편리성선암%악성선류
目的 探讨宫颈微小偏离性腺癌(MDA)的临床、病理特征.方法 对2例宫颈微小偏离性腺癌临床资料进行分析,组织化学及免疫组化(S-P法)检测CEA、CK7、CK8、Ki-67、P53,并结合文献进行复习.结果 MDA多见于中老年人,病程6个月至3年不等,预后较差.临床表现主要为白带增多或阴道流水样液,可伴阴道不规则出血.妇检:宫颈肥大,表面糜烂或颗粒状,质硬;宫颈管扩张,可呈桶状.术前临床及病理易误诊为慢性宫颈炎.镜下:MDA分化程度高,瘤组织形态和正常颈管腺体差异微小,腺体结构呈奇异性分支和成角浸润,少见背靠背现象;瘤细胞异型性小,可见个别胞核轻中度增大或核上移,核分裂像无或极少见.浸润深度达宫颈壁的2/3(或7 mm以上),间质可见血管及神经侵犯.可向上侵犯宫腔及淋巴结转移.腺周间质可见不同程度的组织反应及炎细胞浸润.组织化学PAS阳性.免疫组化CEA、CK7、CK8、Ki-67瘤细胞阳性P53蛋白阴性.结论 MDA是一种较为少见的特殊类型的子宫颈腺癌.
目的 探討宮頸微小偏離性腺癌(MDA)的臨床、病理特徵.方法 對2例宮頸微小偏離性腺癌臨床資料進行分析,組織化學及免疫組化(S-P法)檢測CEA、CK7、CK8、Ki-67、P53,併結閤文獻進行複習.結果 MDA多見于中老年人,病程6箇月至3年不等,預後較差.臨床錶現主要為白帶增多或陰道流水樣液,可伴陰道不規則齣血.婦檢:宮頸肥大,錶麵糜爛或顆粒狀,質硬;宮頸管擴張,可呈桶狀.術前臨床及病理易誤診為慢性宮頸炎.鏡下:MDA分化程度高,瘤組織形態和正常頸管腺體差異微小,腺體結構呈奇異性分支和成角浸潤,少見揹靠揹現象;瘤細胞異型性小,可見箇彆胞覈輕中度增大或覈上移,覈分裂像無或極少見.浸潤深度達宮頸壁的2/3(或7 mm以上),間質可見血管及神經侵犯.可嚮上侵犯宮腔及淋巴結轉移.腺週間質可見不同程度的組織反應及炎細胞浸潤.組織化學PAS暘性.免疫組化CEA、CK7、CK8、Ki-67瘤細胞暘性P53蛋白陰性.結論 MDA是一種較為少見的特殊類型的子宮頸腺癌.
목적 탐토궁경미소편리성선암(MDA)적림상、병리특정.방법 대2례궁경미소편리성선암림상자료진행분석,조직화학급면역조화(S-P법)검측CEA、CK7、CK8、Ki-67、P53,병결합문헌진행복습.결과 MDA다견우중노년인,병정6개월지3년불등,예후교차.림상표현주요위백대증다혹음도류수양액,가반음도불규칙출혈.부검:궁경비대,표면미란혹과립상,질경;궁경관확장,가정통상.술전림상급병리역오진위만성궁경염.경하:MDA분화정도고,류조직형태화정상경관선체차이미소,선체결구정기이성분지화성각침윤,소견배고배현상;류세포이형성소,가견개별포핵경중도증대혹핵상이,핵분렬상무혹겁소견.침윤심도체궁경벽적2/3(혹7 mm이상),간질가견혈관급신경침범.가향상침범궁강급림파결전이.선주간질가견불동정도적조직반응급염세포침윤.조직화학PAS양성.면역조화CEA、CK7、CK8、Ki-67류세포양성P53단백음성.결론 MDA시일충교위소견적특수류형적자궁경선암.
