CAJ | 학술논문

目的采用经食管超声心动图(TEE)检测二尖瓣和(或)主动脉瓣置换术(MVR、AVR)中残留瓣膜周围漏(PPL)发生情况,并对相关因素进行分析.方法对442例施行MVR和(或)AVR患者的临床资料进行分析,对53例发生PPL(PPL组)和389例未发生PPL(非PPL组)者的年龄、性别、体质量、糖尿病史、高血压史、吸烟史、心衰史、心功能(NYHA分级)、心血管病史、房颤史和肾衰史等术前相关因素,术中所用人工瓣膜型号、转机时间、是否有瓣膜钙化及钙化程度、病理类型、是否为急诊手术等围术期资料进行统计学分析.结果 MVR和 AVR后PPL发生率分别为15.46%、7.7%;PPL组高龄、有心衰史和肾衰史及风湿性、退行性心脏病、瓣膜钙化、使用生物瓣患者所占比例均显著高于非PPL组.结论 TEE对提高PPL诊治水平有重要价值;二尖瓣PPL较动脉瓣多发,高龄、心衰史和肾衰史是术前预测因素,风湿性、退行性心脏病、瓣膜钙化及使用生物瓣是术中预测因素.
목적 채용경식관초성심동도(TEE)검측이첨판화(혹)주동맥판치환술(MVR、AVR)중잔류판막주위루(PPL)발생정황,병대상관인소진행분석.방법 대442례시행MVR화(혹)AVR환자적림상자료진행분석,대53례발생PPL(PPL조)화389례미발생PPL(비PPL조)자적년령、성별、체질량、당뇨병사、고혈압사、흡연사、심쇠사、심공능(NYHA분급)、심혈관병사、방전사화신쇠사등술전상관인소,술중소용인공판막형호、전궤시간、시부유판막개화급개화정도、병리류형、시부위급진수술등위술기자료진행통계학분석.결과 MVR화 AVR후PPL발생솔분별위15.46%、7.7%;PPL조고령、유심쇠사화신쇠사급풍습성、퇴행성심장병、판막개화、사용생물판환자소점비례균현저고우비PPL조.결론 TEE대제고PPL진치수평유중요개치;이첨판PPL교동맥판다발,고령、심쇠사화신쇠사시술전예측인소,풍습성、퇴행성심장병、판막개화급사용생물판시술중예측인소.