岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2010年
2期
106-108,153
,共4页
张丽%汪周平%张明杰%于明华%虢艳%肖彦%崔彦芹%施婷婷
張麗%汪週平%張明傑%于明華%虢豔%肖彥%崔彥芹%施婷婷
장려%왕주평%장명걸%우명화%괵염%초언%최언근%시정정
心脏缺损,先天性%房间隔缺损%室间隔缺损%动脉导管未闭%介入治疗
心髒缺損,先天性%房間隔缺損%室間隔缺損%動脈導管未閉%介入治療
심장결손,선천성%방간격결손%실간격결손%동맥도관미폐%개입치료
目的 总结先天性心脏病患者介入治疗疗效、并发症情况及预防措施.方法 回顾性分析302例行介入治疗的先天性心脏病患儿的临床资料,着重分析治疗疗效及总结并发症的处理经验.本组共302例患儿,男125例,女177例,年龄3个月~14岁,中位年龄4.4岁,体质量(12.8+6.7)kg.其中动脉导管未闭(patent ductusarteriosus,PDA)组183例、房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)组69例、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)组50例,分别行PDA、ASD、VSD堵闭术,术后半年内每个月随访心电图及超声心动图检查1次,半年后每6~12个月复查心电图及超声心动图检查1次.结果 PDA组、ASD组、VSD组的成功封堵率分别为99.4%(182/183),100%(69/69),98%(49/50).各组术后并发症发生率(术后72 h内)分别为2.2%(4/183),4.3%(3/69),10%(5/50).PDA组183例患儿3例存在残余分流,1例出现溶血;ASD组69例患儿2例存在少量残余分流,1例出现暂时性Ⅱ度房室传导阻滞;VSD组50例患儿1例存在残余分流,1例出现Ⅲ度房室传导阻滞,3例出现完全性右束支传导阻滞.在6个月~3年的随访中,PDA组仅1例有微最残余分流,2例心脏扩大;ASD组无残余分流,Ⅱ度房室传导阻滞转为Ⅰ度房室传导阻滞;VSD组1例有少量残余分流,1例持续存在完全性左束支传导阻滞.结论 PDA及ASD封堵技术成熟,手术效果好,并发症发生率低.VSD封堵术后早期心律失常(术后5 d左右)发生率较高,术后持续监测患者心电图的变化非常重要.
目的 總結先天性心髒病患者介入治療療效、併髮癥情況及預防措施.方法 迴顧性分析302例行介入治療的先天性心髒病患兒的臨床資料,著重分析治療療效及總結併髮癥的處理經驗.本組共302例患兒,男125例,女177例,年齡3箇月~14歲,中位年齡4.4歲,體質量(12.8+6.7)kg.其中動脈導管未閉(patent ductusarteriosus,PDA)組183例、房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)組69例、室間隔缺損(ventricular septal defect,VSD)組50例,分彆行PDA、ASD、VSD堵閉術,術後半年內每箇月隨訪心電圖及超聲心動圖檢查1次,半年後每6~12箇月複查心電圖及超聲心動圖檢查1次.結果 PDA組、ASD組、VSD組的成功封堵率分彆為99.4%(182/183),100%(69/69),98%(49/50).各組術後併髮癥髮生率(術後72 h內)分彆為2.2%(4/183),4.3%(3/69),10%(5/50).PDA組183例患兒3例存在殘餘分流,1例齣現溶血;ASD組69例患兒2例存在少量殘餘分流,1例齣現暫時性Ⅱ度房室傳導阻滯;VSD組50例患兒1例存在殘餘分流,1例齣現Ⅲ度房室傳導阻滯,3例齣現完全性右束支傳導阻滯.在6箇月~3年的隨訪中,PDA組僅1例有微最殘餘分流,2例心髒擴大;ASD組無殘餘分流,Ⅱ度房室傳導阻滯轉為Ⅰ度房室傳導阻滯;VSD組1例有少量殘餘分流,1例持續存在完全性左束支傳導阻滯.結論 PDA及ASD封堵技術成熟,手術效果好,併髮癥髮生率低.VSD封堵術後早期心律失常(術後5 d左右)髮生率較高,術後持續鑑測患者心電圖的變化非常重要.
목적 총결선천성심장병환자개입치료료효、병발증정황급예방조시.방법 회고성분석302례행개입치료적선천성심장병환인적림상자료,착중분석치료료효급총결병발증적처리경험.본조공302례환인,남125례,녀177례,년령3개월~14세,중위년령4.4세,체질량(12.8+6.7)kg.기중동맥도관미폐(patent ductusarteriosus,PDA)조183례、방간격결손(atrial septal defect,ASD)조69례、실간격결손(ventricular septal defect,VSD)조50례,분별행PDA、ASD、VSD도폐술,술후반년내매개월수방심전도급초성심동도검사1차,반년후매6~12개월복사심전도급초성심동도검사1차.결과 PDA조、ASD조、VSD조적성공봉도솔분별위99.4%(182/183),100%(69/69),98%(49/50).각조술후병발증발생솔(술후72 h내)분별위2.2%(4/183),4.3%(3/69),10%(5/50).PDA조183례환인3례존재잔여분류,1례출현용혈;ASD조69례환인2례존재소량잔여분류,1례출현잠시성Ⅱ도방실전도조체;VSD조50례환인1례존재잔여분류,1례출현Ⅲ도방실전도조체,3례출현완전성우속지전도조체.재6개월~3년적수방중,PDA조부1례유미최잔여분류,2례심장확대;ASD조무잔여분류,Ⅱ도방실전도조체전위Ⅰ도방실전도조체;VSD조1례유소량잔여분류,1례지속존재완전성좌속지전도조체.결론 PDA급ASD봉도기술성숙,수술효과호,병발증발생솔저.VSD봉도술후조기심률실상(술후5 d좌우)발생솔교고,술후지속감측환자심전도적변화비상중요.
