实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2010年
3期
9-15
,共7页
彭珠峰%王婷婷%周程辉%刘斌
彭珠峰%王婷婷%週程輝%劉斌
팽주봉%왕정정%주정휘%류빈
髋关节置换%硬膜外自控镇痛%静脉自控镇痛%系统评价
髖關節置換%硬膜外自控鎮痛%靜脈自控鎮痛%繫統評價
관관절치환%경막외자공진통%정맥자공진통%계통평개
目的 系统评价髋关节置换术后经硬膜外与经静脉自控镇痛的效果和不良反应.方法 根据Cochrane 系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、OVID、EMbase、PubMed、CNKI、VIP、CBM等数据库,收集相关的随机对照试验(RCT),同时筛检纳入文献的参考文献,评价其方法学质量,并采用RevMan 5.0进行Meta分析.结果 共纳入8个RCT,包括435例患者.按镇痛方法和测量指标进行亚组分析,Meta分析结果显示:术后硬膜外自控镇痛(PCEA)4、12、24、48 h的镇痛效果均优于静脉自控镇痛(PCIA),住院时间短于PCIA;恶心、呕吐、低血压等术后不良反应的发生率与PCIA比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 PCEA的镇痛效果、康复速度和总体满意度均优于PCIA.但本系统评价纳入研究病例数有限,且偏倚情况不确定,尚期待开展更多设计严谨的大样本、多中心随机对照试验加以验证.
目的 繫統評價髖關節置換術後經硬膜外與經靜脈自控鎮痛的效果和不良反應.方法 根據Cochrane 繫統評價方法,計算機檢索Cochrane Library、OVID、EMbase、PubMed、CNKI、VIP、CBM等數據庫,收集相關的隨機對照試驗(RCT),同時篩檢納入文獻的參攷文獻,評價其方法學質量,併採用RevMan 5.0進行Meta分析.結果 共納入8箇RCT,包括435例患者.按鎮痛方法和測量指標進行亞組分析,Meta分析結果顯示:術後硬膜外自控鎮痛(PCEA)4、12、24、48 h的鎮痛效果均優于靜脈自控鎮痛(PCIA),住院時間短于PCIA;噁心、嘔吐、低血壓等術後不良反應的髮生率與PCIA比較差異均無統計學意義(P ＞ 0.05).結論 PCEA的鎮痛效果、康複速度和總體滿意度均優于PCIA.但本繫統評價納入研究病例數有限,且偏倚情況不確定,尚期待開展更多設計嚴謹的大樣本、多中心隨機對照試驗加以驗證.
목적 계통평개관관절치환술후경경막외여경정맥자공진통적효과화불량반응.방법 근거Cochrane 계통평개방법,계산궤검색Cochrane Library、OVID、EMbase、PubMed、CNKI、VIP、CBM등수거고,수집상관적수궤대조시험(RCT),동시사검납입문헌적삼고문헌,평개기방법학질량,병채용RevMan 5.0진행Meta분석.결과 공납입8개RCT,포괄435례환자.안진통방법화측량지표진행아조분석,Meta분석결과현시:술후경막외자공진통(PCEA)4、12、24、48 h적진통효과균우우정맥자공진통(PCIA),주원시간단우PCIA;악심、구토、저혈압등술후불량반응적발생솔여PCIA비교차이균무통계학의의(P ＞ 0.05).결론 PCEA적진통효과、강복속도화총체만의도균우우PCIA.단본계통평개납입연구병례수유한,차편의정황불학정,상기대개전경다설계엄근적대양본、다중심수궤대조시험가이험증.
