四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2009年
6期
851-853
,共3页
钟惠%范晓华%周斌%杜健儿
鐘惠%範曉華%週斌%杜健兒
종혜%범효화%주빈%두건인
瑞芬太尼%七氟烷%异氟烷%苏醒质量%脊柱侧弯
瑞芬太尼%七氟烷%異氟烷%囌醒質量%脊柱側彎
서분태니%칠불완%이불완%소성질량%척주측만
目的 探讨瑞芬太尼复合七氟烷或异氟烷用于脊柱侧弯矫形术中控制性降压及苏醒质量的比较.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行脊柱侧弯矫形术患者30例,随机分为瑞芬太尼+七氟烷组(S组)和瑞芬太尼+异氟烷组(D组),每组15例.两组麻醉诱导相同,麻醉维持分别采用瑞芬太尼+七氟烷或异氟烷,术中监测吸/呼浓度,使呼气末麻醉药浓度均达到1.3MAC,目标MAP控制在60~65mmHg并维持至术毕,如果超过目标血压,加用丙泊酚.比较两组各时点血流动力学指标、乳酸(Lac)浓度、术毕麻醉恢复情况及复合使用丙泊酚降压例数,评估术后患者苏醒质量.结果 两组在控制性降压期间血流动力学指标、Lac浓度差异无统计学意义.术毕呼吸恢复、睁眼、拔管时间S组明显短于D组(P<0.05).在拔管即刻S组OAAS评分均高于D组,拔管后30min两组患者差异无统计学意义(P>0.05),复合使用丙泊酚例数S组少于D组.结论 瑞芬太尼复合七氟烷,麻醉可控性好,降压及恢复平稳,苏醒快质量优,适用于脊柱侧弯矫形术.
目的 探討瑞芬太尼複閤七氟烷或異氟烷用于脊柱側彎矯形術中控製性降壓及囌醒質量的比較.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ級擇期行脊柱側彎矯形術患者30例,隨機分為瑞芬太尼+七氟烷組(S組)和瑞芬太尼+異氟烷組(D組),每組15例.兩組痳醉誘導相同,痳醉維持分彆採用瑞芬太尼+七氟烷或異氟烷,術中鑑測吸/呼濃度,使呼氣末痳醉藥濃度均達到1.3MAC,目標MAP控製在60~65mmHg併維持至術畢,如果超過目標血壓,加用丙泊酚.比較兩組各時點血流動力學指標、乳痠(Lac)濃度、術畢痳醉恢複情況及複閤使用丙泊酚降壓例數,評估術後患者囌醒質量.結果 兩組在控製性降壓期間血流動力學指標、Lac濃度差異無統計學意義.術畢呼吸恢複、睜眼、拔管時間S組明顯短于D組(P<0.05).在拔管即刻S組OAAS評分均高于D組,拔管後30min兩組患者差異無統計學意義(P>0.05),複閤使用丙泊酚例數S組少于D組.結論 瑞芬太尼複閤七氟烷,痳醉可控性好,降壓及恢複平穩,囌醒快質量優,適用于脊柱側彎矯形術.
목적 탐토서분태니복합칠불완혹이불완용우척주측만교형술중공제성강압급소성질량적비교.방법 ASA Ⅰ~Ⅱ급택기행척주측만교형술환자30례,수궤분위서분태니+칠불완조(S조)화서분태니+이불완조(D조),매조15례.량조마취유도상동,마취유지분별채용서분태니+칠불완혹이불완,술중감측흡/호농도,사호기말마취약농도균체도1.3MAC,목표MAP공제재60~65mmHg병유지지술필,여과초과목표혈압,가용병박분.비교량조각시점혈류동역학지표、유산(Lac)농도、술필마취회복정황급복합사용병박분강압례수,평고술후환자소성질량.결과 량조재공제성강압기간혈류동역학지표、Lac농도차이무통계학의의.술필호흡회복、정안、발관시간S조명현단우D조(P<0.05).재발관즉각S조OAAS평분균고우D조,발관후30min량조환자차이무통계학의의(P>0.05),복합사용병박분례수S조소우D조.결론 서분태니복합칠불완,마취가공성호,강압급회복평은,소성쾌질량우,괄용우척주측만교형술.