CAJ | 학술논문

目的:观察低钙透析液治疗维持性血液透析患者动力缺失性骨病的有效性和安全性以及对钙磷代谢的影响.方法:选取合并动力缺失性骨病的维持性血液透析患者31例,应用1.25mmol/L钙浓度透析液治疗12个月,观察不同时期(第1、3、6、12个月)患者血iPTH、血钙、血磷、血钙磷乘积、血红蛋白、白蛋白等指标的变化及相关不良反应.结果:所有患者治疗前血清总钙、血磷、钙磷乘积均高于NKF-K/DOQI指南推荐的目标范围,iPTH均<100 pg/ml,低钙透析液治疗1个月后患者iPTH水平较治疗前即明显升高,并随着治疗时间的延长,iPTH水平逐渐升高,治疗12个月后达到高峰,iPTH水平达到NKF-K/DOQI指南推荐的目标范围(150～300 pg/ml)患者的比例随着治疗时间的延长逐渐上升;同时血清总钙、血磷、钙磷乘积水平在治疗1个月后即较治疗前均明显下降(P<0.05),随着治疗时间的延长下降更明显,治疗6个月后血清总钙、血磷、钙磷乘积逐渐趋于稳定.治疗前后患者血清白蛋白、血红蛋白、促红细胞生成素用量无明显差异,无明显低血压发生,低钙抽搐发生比例与普通钙(1.5 mmol/L)透析液患者无明显差异.结论:低钙透析液(1.25 mmol/L)能有效地治疗维持性血液透析患者的动力缺失性骨病并且有较好的安全性,同时能较好地控制血钙、血磷、钙磷乘积水平.
목적:관찰저개투석액치료유지성혈액투석환자동력결실성골병적유효성화안전성이급대개린대사적영향.방법:선취합병동력결실성골병적유지성혈액투석환자31례,응용1.25mmol/L개농도투석액치료12개월,관찰불동시기(제1、3、6、12개월)환자혈iPTH、혈개、혈린、혈개린승적、혈홍단백、백단백등지표적변화급상관불량반응.결과:소유환자치료전혈청총개、혈린、개린승적균고우NKF-K/DOQI지남추천적목표범위,iPTH균<100 pg/ml,저개투석액치료1개월후환자iPTH수평교치료전즉명현승고,병수착치료시간적연장,iPTH수평축점승고,치료12개월후체도고봉,iPTH수평체도NKF-K/DOQI지남추천적목표범위(150～300 pg/ml)환자적비례수착치료시간적연장축점상승;동시혈청총개、혈린、개린승적수평재치료1개월후즉교치료전균명현하강(P<0.05),수착치료시간적연장하강경명현,치료6개월후혈청총개、혈린、개린승적축점추우은정.치료전후환자혈청백단백、혈홍단백、촉홍세포생성소용량무명현차이,무명현저혈압발생,저개추휵발생비례여보통개(1.5 mmol/L)투석액환자무명현차이.결론:저개투석액(1.25 mmol/L)능유효지치료유지성혈액투석환자적동력결실성골병병차유교호적안전성,동시능교호지공제혈개、혈린、개린승적수평.