CAJ | 학술논문

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)容积扫描后的横断面及重组图像,并与传统X线片及常规CT椎间盘扫描图像比较.以探讨其能否提高对腰椎峡部裂的诊断准确率.方法:采用单盲法回顾性分析自2003年1月至2009年12月经手术证实的腰椎峡部裂患者156例,其中男91例,女65例;年龄16～73岁,平均32.7岁;病程3个月～10年,平均2.6年.将患者的影像资料按X线片、常规椎间盘CT扫描、MSCT容积扫描进行归类,其中X线片127份,常规椎间盘CT扫描图像79份,MSCT容积扫描并重组图像156份.由3住高年资医师在不知术后诊断结果的情况下共同对3种影像资料分别进行分析、诊断,最终将诊断结果与手术诊断结果比较,分别得出3种影像检查各自对腰椎峡部裂的诊断准确率.应用多样本率的卡方检验验证其差异是否有统计学意义.结果:以影像片中直接显示腰椎峡部骨不连接为诊断标准,127份X线片中,能准确诊断为腰椎峡部裂的有201处,与手术结果比较.有64处未检出,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为75.8%.79份常规椎间盘CT扫描图像中,共检出腰椎峡部裂105处,与手术结果比较.有55处未检出,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为65.6%.156份MSCT容积扫描后重组图像共明确诊断腰椎峡部裂324处,与手术结果完全吻合,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为100.0%.3种影像检查各自对腰椎峡部裂的诊断准确率之间的差异有统计学意义(χ2115.66,19<0.005).MSCT容积扫描后的重组图像对腰椎峡部裂的诊断准确率最高.结论:通过MSCT容积扫描并运用重组技术能获得丰富的影像信息.重组图像能清晰、立体、直观地显示椎弓峡部裂的影像特征,极大地提高了对腰椎弓峡部裂的诊断准确率.
목적:분석다층라선CT(MSCT)용적소묘후적횡단면급중조도상,병여전통X선편급상규CT추간반소묘도상비교.이탐토기능부제고대요추협부렬적진단준학솔.방법:채용단맹법회고성분석자2003년1월지2009년12월경수술증실적요추협부렬환자156례,기중남91례,녀65례;년령16～73세,평균32.7세;병정3개월～10년,평균2.6년.장환자적영상자료안X선편、상규추간반CT소묘、MSCT용적소묘진행귀류,기중X선편127빈,상규추간반CT소묘도상79빈,MSCT용적소묘병중조도상156빈.유3주고년자의사재불지술후진단결과적정황하공동대3충영상자료분별진행분석、진단,최종장진단결과여수술진단결과비교,분별득출3충영상검사각자대요추협부렬적진단준학솔.응용다양본솔적잡방검험험증기차이시부유통계학의의.결과:이영상편중직접현시요추협부골불련접위진단표준,127빈X선편중,능준학진단위요추협부렬적유201처,여수술결과비교.유64처미검출,기대요추협부렬적진단준학솔위75.8%.79빈상규추간반CT소묘도상중,공검출요추협부렬105처,여수술결과비교.유55처미검출,기대요추협부렬적진단준학솔위65.6%.156빈MSCT용적소묘후중조도상공명학진단요추협부렬324처,여수술결과완전문합,기대요추협부렬적진단준학솔위100.0%.3충영상검사각자대요추협부렬적진단준학솔지간적차이유통계학의의(χ2115.66,19<0.005).MSCT용적소묘후적중조도상대요추협부렬적진단준학솔최고.결론:통과MSCT용적소묘병운용중조기술능획득봉부적영상신식.중조도상능청석、입체、직관지현시추궁협부렬적영상특정,겁대지제고료대요추궁협부렬적진단준학솔.