急诊绿色通道内镜联合选择性动脉造影诊治消化道大出血12例临床应用
급진록색통도내경연합선택성동맥조영진치소화도대출혈12례림상응용
  • 万方数据
    现代消化及介入诊疗 현대소화급개입진료
    MODERN DIGESTION & INTERVENTION
    2012年 4期 237-239 ,共3页

    李恕军%盛剑秋%陆晓娟%金鹏%付蕾%王继恒%范如英%杨欣艳%李娜%李京雨

    리서군%성검추%륙효연%금붕%부뢰%왕계항%범여영%양흔염%리나%리경우

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    目的 探讨急诊绿色通道内镜联合选择性动脉造影在消化道大出血诊治中的临床价值.方法 对我院消化内科2008年1月1日-2011年12月31日经急诊绿色通道,急诊内镜联合选择性动脉造影救治的消化道大出血12例患者进行临床分析,分别观察出血部位、病因的诊断情况以及止血效果.结果 急诊内镜明确出血部位和病因者7例,其中十二指肠球部溃疡3例,Dieulafoy病4例,内镜下给予钛夹止血或药物喷洒止血治疗仍有活动性出血随即选择性动脉造影血管栓塞治疗；3例急诊内镜检查后初步确定为小肠出血,随后选择性动脉造影证实而转外科择期手术,术后证实其中2例为小肠憩室,1例为小肠间质瘤；另2例无法完善内镜检查,行血管造影栓塞止血后,内镜进一步诊治,其中1例为急性出血性直肠溃疡综合征,1例为贲门黏膜撕裂综合征,底部深溃疡.选择性动脉造影显示典型造影剂溢出征9例,异常血管分支增粗紊乱间接征象3例.本组12例在选择性动脉造影同时结合内镜检查均给予相应病变血管弹簧栓或明胶海绵栓塞止血治疗并成功止血.结论 急诊绿色通道并内镜联合选择性动脉造影诊治消化道大出血,协同互补,是一种及时,安全、有效的诊治方法,亦能为手术做好定位准备.
    목적 탐토급진록색통도내경연합선택성동맥조영재소화도대출혈진치중적림상개치.방법 대아원소화내과2008년1월1일-2011년12월31일경급진록색통도,급진내경연합선택성동맥조영구치적소화도대출혈12례환자진행림상분석,분별관찰출혈부위、병인적진단정황이급지혈효과.결과 급진내경명학출혈부위화병인자7례,기중십이지장구부궤양3례,Dieulafoy병4례,내경하급여태협지혈혹약물분쇄지혈치료잉유활동성출혈수즉선택성동맥조영혈관전새치료；3례급진내경검사후초보학정위소장출혈,수후선택성동맥조영증실이전외과택기수술,술후증실기중2례위소장게실,1례위소장간질류；령2례무법완선내경검사,행혈관조영전새지혈후,내경진일보진치,기중1례위급성출혈성직장궤양종합정,1례위분문점막시렬종합정,저부심궤양.선택성동맥조영현시전형조영제일출정9례,이상혈관분지증조문란간접정상3례.본조12례재선택성동맥조영동시결합내경검사균급여상응병변혈관탄황전혹명효해면전새지혈치료병성공지혈.결론 급진록색통도병내경연합선택성동맥조영진치소화도대출혈,협동호보,시일충급시,안전、유효적진치방법,역능위수술주호정위준비.
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