临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2003年
16期
917-919
,共3页
二尖瓣狭窄%气囊扩张术%质量控制
二尖瓣狹窄%氣囊擴張術%質量控製
이첨판협착%기낭확장술%질량공제
目的总结分析国产球囊导管二尖瓣扩张术( PBMV)严重并发症及导管异常情况的防治.方法使用不同厂家生产的国产球囊,采用Inoue技术对584例风湿性二尖瓣狭窄患者行PBMV治疗.结果实施手术的584例,成功率98.6%,总严重并发症26例(4.45%),死亡2例,总病死率(0.3%).其中室性心动过速、心室颤动8例(1.37%),房水平分流14例(2.4%);股静脉血肿6例(1%),导管折断4例(0.7%),球囊破裂4例(0.7%),体循环栓塞3例(0.5%),急性心包填塞3例(0.5%),重度二尖瓣返流2例(0.3%),急性左心衰2例(0.3%).结论 PBMV技术虽已成熟,但仍有一定风险.国产球囊导管质量较进口导管差,更容易出现严重并发症,而且导管也易出现异常情况.但只要严格选择适应证,术前认真做好导管测试,细致检查导管质量,规范操作程序,术中尽量减少大幅度操作,手法轻柔,仍可减少严重并发症的发生及避免一些由于导管引起的并发症.
目的總結分析國產毬囊導管二尖瓣擴張術( PBMV)嚴重併髮癥及導管異常情況的防治.方法使用不同廠傢生產的國產毬囊,採用Inoue技術對584例風濕性二尖瓣狹窄患者行PBMV治療.結果實施手術的584例,成功率98.6%,總嚴重併髮癥26例(4.45%),死亡2例,總病死率(0.3%).其中室性心動過速、心室顫動8例(1.37%),房水平分流14例(2.4%);股靜脈血腫6例(1%),導管摺斷4例(0.7%),毬囊破裂4例(0.7%),體循環栓塞3例(0.5%),急性心包填塞3例(0.5%),重度二尖瓣返流2例(0.3%),急性左心衰2例(0.3%).結論 PBMV技術雖已成熟,但仍有一定風險.國產毬囊導管質量較進口導管差,更容易齣現嚴重併髮癥,而且導管也易齣現異常情況.但隻要嚴格選擇適應證,術前認真做好導管測試,細緻檢查導管質量,規範操作程序,術中儘量減少大幅度操作,手法輕柔,仍可減少嚴重併髮癥的髮生及避免一些由于導管引起的併髮癥.
목적총결분석국산구낭도관이첨판확장술( PBMV)엄중병발증급도관이상정황적방치.방법사용불동엄가생산적국산구낭,채용Inoue기술대584례풍습성이첨판협착환자행PBMV치료.결과실시수술적584례,성공솔98.6%,총엄중병발증26례(4.45%),사망2례,총병사솔(0.3%).기중실성심동과속、심실전동8례(1.37%),방수평분류14례(2.4%);고정맥혈종6례(1%),도관절단4례(0.7%),구낭파렬4례(0.7%),체순배전새3례(0.5%),급성심포전새3례(0.5%),중도이첨판반류2례(0.3%),급성좌심쇠2례(0.3%).결론 PBMV기술수이성숙,단잉유일정풍험.국산구낭도관질량교진구도관차,경용역출현엄중병발증,이차도관야역출현이상정황.단지요엄격선택괄응증,술전인진주호도관측시,세치검사도관질량,규범조작정서,술중진량감소대폭도조작,수법경유,잉가감소엄중병발증적발생급피면일사유우도관인기적병발증.
