内科急危重症杂志
內科急危重癥雜誌
내과급위중증잡지
JOURNAL OF INTERNAL INTENSIVE MEDICINE
2008年
2期
71-73
,共3页
周代星%祝伟%钟强%李树生%杨光田
週代星%祝偉%鐘彊%李樹生%楊光田
주대성%축위%종강%리수생%양광전
急性呼吸窘迫综合征%机械通气%创伤
急性呼吸窘迫綜閤徵%機械通氣%創傷
급성호흡군박종합정%궤계통기%창상
目的:探讨小潮气量通气对创伤性ARDS的疗效.方法:回顾性分析48例创伤性ARDS患者的病历资料,分为两组,大潮气量组23例,VT10~12 ml/kg理想体重,PEEP 5～10 cmH2O,平台压35~50 cmH2O,小潮气量组25例,VT5~8 ml/kg理想体重,PEEP 10～15cmH2O,平台≤35 cmH2O.观察两组通气治疗前、后3 dPaO2/FiO2、PaCO2、pH值及气压伤的发生情况和ICU住院期间病死率.结果:通气治疗后两组PaO2/FiO2均较通气治疗前明显升高(P<0.05,P<0.01),但在第3天,小潮气量组PaO2/FiO2明显低于大潮气量组(P<0-01);小潮气量组出现明显高碳酸血症,但在机体可耐受范围.大潮气量组出现3例气压伤,小潮气量组无气压伤发生.小潮气量组病死率16%(4/25)低于大潮气量组26.08%(6/23)(P>0.05).结论:小潮气量通气可改善创伤性ARDS患者氧合状态和预后,减少呼吸机相关性肺损伤的发生.
目的:探討小潮氣量通氣對創傷性ARDS的療效.方法:迴顧性分析48例創傷性ARDS患者的病歷資料,分為兩組,大潮氣量組23例,VT10~12 ml/kg理想體重,PEEP 5～10 cmH2O,平檯壓35~50 cmH2O,小潮氣量組25例,VT5~8 ml/kg理想體重,PEEP 10～15cmH2O,平檯≤35 cmH2O.觀察兩組通氣治療前、後3 dPaO2/FiO2、PaCO2、pH值及氣壓傷的髮生情況和ICU住院期間病死率.結果:通氣治療後兩組PaO2/FiO2均較通氣治療前明顯升高(P<0.05,P<0.01),但在第3天,小潮氣量組PaO2/FiO2明顯低于大潮氣量組(P<0-01);小潮氣量組齣現明顯高碳痠血癥,但在機體可耐受範圍.大潮氣量組齣現3例氣壓傷,小潮氣量組無氣壓傷髮生.小潮氣量組病死率16%(4/25)低于大潮氣量組26.08%(6/23)(P>0.05).結論:小潮氣量通氣可改善創傷性ARDS患者氧閤狀態和預後,減少呼吸機相關性肺損傷的髮生.
목적:탐토소조기량통기대창상성ARDS적료효.방법:회고성분석48례창상성ARDS환자적병력자료,분위량조,대조기량조23례,VT10~12 ml/kg이상체중,PEEP 5～10 cmH2O,평태압35~50 cmH2O,소조기량조25례,VT5~8 ml/kg이상체중,PEEP 10～15cmH2O,평태≤35 cmH2O.관찰량조통기치료전、후3 dPaO2/FiO2、PaCO2、pH치급기압상적발생정황화ICU주원기간병사솔.결과:통기치료후량조PaO2/FiO2균교통기치료전명현승고(P<0.05,P<0.01),단재제3천,소조기량조PaO2/FiO2명현저우대조기량조(P<0-01);소조기량조출현명현고탄산혈증,단재궤체가내수범위.대조기량조출현3례기압상,소조기량조무기압상발생.소조기량조병사솔16%(4/25)저우대조기량조26.08%(6/23)(P>0.05).결론:소조기량통기가개선창상성ARDS환자양합상태화예후,감소호흡궤상관성폐손상적발생.
