航空航天医药
航空航天醫藥
항공항천의약
AEROSPACE MEDICINE
2009年
12期
15-16
,共2页
医源性%输尿管损伤
醫源性%輸尿管損傷
의원성%수뇨관손상
目的:探讨医源性输尿管损伤的原因、诊断、手术时机和治疗经验.方法:总结分析13例医源性输尿管损伤的临床资料.结果:13例患者中妇产科、普外科、腔内泌尿外科导致输尿管损伤分别为8、2、3例.损伤部位输尿管上段3例,下段10例.损伤方式为缝扎1例,切断切开7例,结扎4例,原因不明1例.3例于术中发现,10例于术后48 h～30 d发现.术式包括松解缝扎线1例,输尿管端端吻合1例,输尿管膀胱再植4例,输尿管膀胱瓣吻合1例,仅放置双J管引流5例.随访6个月～2年,仅1例轻度肾积水,输尿管通畅,尿漏消失,肾功能正常.结论:医源性输尿管损伤只要一般情况良好,均可行一期修复手术.对盆腔手术后有漏尿的输尿管损伤,只要裂伤或瘘口较小,均可行输尿管镜下置入双J管引流,尿瘘可自行愈合.
目的:探討醫源性輸尿管損傷的原因、診斷、手術時機和治療經驗.方法:總結分析13例醫源性輸尿管損傷的臨床資料.結果:13例患者中婦產科、普外科、腔內泌尿外科導緻輸尿管損傷分彆為8、2、3例.損傷部位輸尿管上段3例,下段10例.損傷方式為縫扎1例,切斷切開7例,結扎4例,原因不明1例.3例于術中髮現,10例于術後48 h～30 d髮現.術式包括鬆解縫扎線1例,輸尿管耑耑吻閤1例,輸尿管膀胱再植4例,輸尿管膀胱瓣吻閤1例,僅放置雙J管引流5例.隨訪6箇月～2年,僅1例輕度腎積水,輸尿管通暢,尿漏消失,腎功能正常.結論:醫源性輸尿管損傷隻要一般情況良好,均可行一期脩複手術.對盆腔手術後有漏尿的輸尿管損傷,隻要裂傷或瘺口較小,均可行輸尿管鏡下置入雙J管引流,尿瘺可自行愈閤.
목적:탐토의원성수뇨관손상적원인、진단、수술시궤화치료경험.방법:총결분석13례의원성수뇨관손상적림상자료.결과:13례환자중부산과、보외과、강내비뇨외과도치수뇨관손상분별위8、2、3례.손상부위수뇨관상단3례,하단10례.손상방식위봉찰1례,절단절개7례,결찰4례,원인불명1례.3례우술중발현,10례우술후48 h～30 d발현.술식포괄송해봉찰선1례,수뇨관단단문합1례,수뇨관방광재식4례,수뇨관방광판문합1례,부방치쌍J관인류5례.수방6개월～2년,부1례경도신적수,수뇨관통창,뇨루소실,신공능정상.결론:의원성수뇨관손상지요일반정황량호,균가행일기수복수술.대분강수술후유루뇨적수뇨관손상,지요렬상혹루구교소,균가행수뇨관경하치입쌍J관인류,뇨루가자행유합.
