CAJ | 학술논문

目的:鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,其中肺转移是其治疗失败的主要原因之一,鼻咽癌肺转移的治疗尚无统一标准.外科手术治疗肺转移瘤已取得初步成效,但仍不尽如人意.通过对23例鼻咽癌肺转移瘤患者行手术治疗的结果进行回顾性研究,探讨影响其预后的因素.方法:回顾性分析23例鼻咽癌肺转移瘤行手术治疗的患者,分别对无瘤生存时间、肿瘤大小、个数、手术方式、辅助治疗、临床分期等因素对总生存率的影响行单因素分析,并对以上因素行Cox回归多因素分析.结果:本组患者均有完整随访资料,其1、2、3、5年生存率分别为95.7%、65.2%、56.5%、21.7%.中位生存时间50.8个月.患者无瘤生存时间的长短与患者的生存率相关(P=0.026);转移灶个数、直径大小、手术方式(OPEN或VATS)、肺楔形/肺段切除术与肺叶切除术、是否行肺门纵隔淋巴结清扫及术后辅助放/化疗与患者的总体生存率无统计学相关性(P>0.05);手术治疗后再次发生远处转移的患者占52.2%,其生存率明显降低(P=0.014),Cox回归分析OR=5.512,P=0.029.结论:外科手术治疗是鼻咽癌肺转移的一种治疗手段,无瘤生存时间的长短是影响外科手术治疗鼻咽癌肺转移预后的因素之一,而手术治疗失败的主要原因为再次发生远处转移.
목적:비인암시아국상견악성종류지일,기중폐전이시기치료실패적주요원인지일,비인암폐전이적치료상무통일표준.외과수술치료폐전이류이취득초보성효,단잉불진여인의.통과대23례비인암폐전이류환자행수술치료적결과진행회고성연구,탐토영향기예후적인소.방법:회고성분석23례비인암폐전이류행수술치료적환자,분별대무류생존시간、종류대소、개수、수술방식、보조치료、림상분기등인소대총생존솔적영향행단인소분석,병대이상인소행Cox회귀다인소분석.결과:본조환자균유완정수방자료,기1、2、3、5년생존솔분별위95.7%、65.2%、56.5%、21.7%.중위생존시간50.8개월.환자무류생존시간적장단여환자적생존솔상관(P=0.026);전이조개수、직경대소、수술방식(OPEN혹VATS)、폐설형/폐단절제술여폐협절제술、시부행폐문종격림파결청소급술후보조방/화료여환자적총체생존솔무통계학상관성(P>0.05);수술치료후재차발생원처전이적환자점52.2%,기생존솔명현강저(P=0.014),Cox회귀분석OR=5.512,P=0.029.결론:외과수술치료시비인암폐전이적일충치료수단,무류생존시간적장단시영향외과수술치료비인암폐전이예후적인소지일,이수술치료실패적주요원인위재차발생원처전이.