中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2010年
13期
2429-2432
,共4页
椎弓根钉棒内固定系统%钛金属%腰椎滑脱%植骨%硬组织植入物
椎弓根釘棒內固定繫統%鈦金屬%腰椎滑脫%植骨%硬組織植入物
추궁근정봉내고정계통%태금속%요추활탈%식골%경조직식입물
背景:目前临床应用治疗腰椎滑脱症的方法主要有单纯减压、前路椎体间融合、后路椎体间融合、前后路联合360.融合等,它们都有各自的优缺点.目的:评价GSSII系统固定联合椎间植骨治疗腰椎滑脱的效果.方法:选择脊柱滑脱患者38例,采用标准置钉技术先在滑椎两侧的椎弓根置入2枚椎弓根螺钉,滑椎下位椎体置入2枚椎弓根螺钉,C臂机透视确认螺钉位置正确,然后咬除滑脱椎体的棘突、椎板,切除椎间盘,准备植骨床,安装连接棒,行滑椎复位.将椎板切除后的碎骨及所取髂骨植入椎间隙.调整GSS系统,扭紧连接螺钉,放置引流,关闭切口.术后8周及随访时观察手术前后脊柱放射线影像的改变,材料置入后临床症状和体征的变化,材料的生物相容性及术后骨融合情况.结果与结论:X射线观察38例患者中36例腰椎滑脱较术前改善,其中28例完全复位,10例术后仍存在1度滑脱:术后8周X射线观察可见椎弓根钉-棒内固定器械固定可靠,未见钉、棒松脱现象,无脊柱再滑脱,脊柱稳定性良好.随访36例患者中,未出现钉、棒松脱,植骨融合好,术前的症状均得到改善,疗效评价优33例、良3例.结果证明,GSS系统钛棒可内固定治疗腰椎滑脱,操作简单、提拉复位力及螺钉抗拔出力强,是较好的固定系统.
揹景:目前臨床應用治療腰椎滑脫癥的方法主要有單純減壓、前路椎體間融閤、後路椎體間融閤、前後路聯閤360.融閤等,它們都有各自的優缺點.目的:評價GSSII繫統固定聯閤椎間植骨治療腰椎滑脫的效果.方法:選擇脊柱滑脫患者38例,採用標準置釘技術先在滑椎兩側的椎弓根置入2枚椎弓根螺釘,滑椎下位椎體置入2枚椎弓根螺釘,C臂機透視確認螺釘位置正確,然後咬除滑脫椎體的棘突、椎闆,切除椎間盤,準備植骨床,安裝連接棒,行滑椎複位.將椎闆切除後的碎骨及所取髂骨植入椎間隙.調整GSS繫統,扭緊連接螺釘,放置引流,關閉切口.術後8週及隨訪時觀察手術前後脊柱放射線影像的改變,材料置入後臨床癥狀和體徵的變化,材料的生物相容性及術後骨融閤情況.結果與結論:X射線觀察38例患者中36例腰椎滑脫較術前改善,其中28例完全複位,10例術後仍存在1度滑脫:術後8週X射線觀察可見椎弓根釘-棒內固定器械固定可靠,未見釘、棒鬆脫現象,無脊柱再滑脫,脊柱穩定性良好.隨訪36例患者中,未齣現釘、棒鬆脫,植骨融閤好,術前的癥狀均得到改善,療效評價優33例、良3例.結果證明,GSS繫統鈦棒可內固定治療腰椎滑脫,操作簡單、提拉複位力及螺釘抗拔齣力彊,是較好的固定繫統.
배경:목전림상응용치료요추활탈증적방법주요유단순감압、전로추체간융합、후로추체간융합、전후로연합360.융합등,타문도유각자적우결점.목적:평개GSSII계통고정연합추간식골치료요추활탈적효과.방법:선택척주활탈환자38례,채용표준치정기술선재활추량측적추궁근치입2매추궁근라정,활추하위추체치입2매추궁근라정,C비궤투시학인라정위치정학,연후교제활탈추체적극돌、추판,절제추간반,준비식골상,안장련접봉,행활추복위.장추판절제후적쇄골급소취가골식입추간극.조정GSS계통,뉴긴련접라정,방치인류,관폐절구.술후8주급수방시관찰수술전후척주방사선영상적개변,재료치입후림상증상화체정적변화,재료적생물상용성급술후골융합정황.결과여결론:X사선관찰38례환자중36례요추활탈교술전개선,기중28례완전복위,10례술후잉존재1도활탈:술후8주X사선관찰가견추궁근정-봉내고정기계고정가고,미견정、봉송탈현상,무척주재활탈,척주은정성량호.수방36례환자중,미출현정、봉송탈,식골융합호,술전적증상균득도개선,료효평개우33례、량3례.결과증명,GSS계통태봉가내고정치료요추활탈,조작간단、제랍복위력급라정항발출력강,시교호적고정계통.