中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2004年
3期
133-136
,共4页
刘玉杰%王志刚%李众利%蔡谞%王岩%孟险峰
劉玉傑%王誌剛%李衆利%蔡谞%王巖%孟險峰
류옥걸%왕지강%리음리%채서%왕암%맹험봉
前交叉韧带%后交叉韧带%关节镜检查%腱%膝关节
前交扠韌帶%後交扠韌帶%關節鏡檢查%腱%膝關節
전교차인대%후교차인대%관절경검사%건%슬관절
目的探讨关节镜下以自体骨栓腘绳肌腱结嵌入固定法联合重建膝前、后十字韧带损伤的应用价值.方法 2000年2月-2003年6月,采用自体骨栓腘绳肌腱结嵌入固定法同期联合重建前、后十字韧带损伤15例,男10例,女5例;年龄19-31岁,平均23岁;左9例,右6例.取自体胭绳肌腱,断端编织缝合并预张力后,在双股肌腱的中间打结嵌入骨栓并缝合固定.股骨隧道采用阶梯联合钻一次成形,呈倒置的瓶颈状.然后定位并建立前、后十字韧带的胫骨隧道.将"T"形的骨栓肌腱结嵌入瓶颈状股骨隧道内,两组肌腱缝线经胫骨隧道穿出,反复屈伸膝关节20次,在胫骨骨桥上交叉打结并缝合固定.术后患膝以支具固定在屈曲0°-30°位.结果 15例患者均获得随访,随访时间5～26个月,平均9个月.膝关节功能评估采用Lysholm功能评分标准,术前平均(61.5±4.6)分,终末随访时平均(92.5±3.7)分,差异有显著性(P＜0.05).膝关节稳定,功能明显改善.结论骨栓胭绳肌腱结嵌入固定联合重建前、后十字韧带的方法为生物固定,避免使用高值耗材和分次手术,降低手术费用,利于术后功能康复.
目的探討關節鏡下以自體骨栓腘繩肌腱結嵌入固定法聯閤重建膝前、後十字韌帶損傷的應用價值.方法 2000年2月-2003年6月,採用自體骨栓腘繩肌腱結嵌入固定法同期聯閤重建前、後十字韌帶損傷15例,男10例,女5例;年齡19-31歲,平均23歲;左9例,右6例.取自體胭繩肌腱,斷耑編織縫閤併預張力後,在雙股肌腱的中間打結嵌入骨栓併縫閤固定.股骨隧道採用階梯聯閤鑽一次成形,呈倒置的瓶頸狀.然後定位併建立前、後十字韌帶的脛骨隧道.將"T"形的骨栓肌腱結嵌入瓶頸狀股骨隧道內,兩組肌腱縫線經脛骨隧道穿齣,反複屈伸膝關節20次,在脛骨骨橋上交扠打結併縫閤固定.術後患膝以支具固定在屈麯0°-30°位.結果 15例患者均穫得隨訪,隨訪時間5～26箇月,平均9箇月.膝關節功能評估採用Lysholm功能評分標準,術前平均(61.5±4.6)分,終末隨訪時平均(92.5±3.7)分,差異有顯著性(P＜0.05).膝關節穩定,功能明顯改善.結論骨栓胭繩肌腱結嵌入固定聯閤重建前、後十字韌帶的方法為生物固定,避免使用高值耗材和分次手術,降低手術費用,利于術後功能康複.
목적탐토관절경하이자체골전객승기건결감입고정법연합중건슬전、후십자인대손상적응용개치.방법 2000년2월-2003년6월,채용자체골전객승기건결감입고정법동기연합중건전、후십자인대손상15례,남10례,녀5례;년령19-31세,평균23세;좌9례,우6례.취자체연승기건,단단편직봉합병예장력후,재쌍고기건적중간타결감입골전병봉합고정.고골수도채용계제연합찬일차성형,정도치적병경상.연후정위병건립전、후십자인대적경골수도.장"T"형적골전기건결감입병경상고골수도내,량조기건봉선경경골수도천출,반복굴신슬관절20차,재경골골교상교차타결병봉합고정.술후환슬이지구고정재굴곡0°-30°위.결과 15례환자균획득수방,수방시간5～26개월,평균9개월.슬관절공능평고채용Lysholm공능평분표준,술전평균(61.5±4.6)분,종말수방시평균(92.5±3.7)분,차이유현저성(P＜0.05).슬관절은정,공능명현개선.결론골전연승기건결감입고정연합중건전、후십자인대적방법위생물고정,피면사용고치모재화분차수술,강저수술비용,리우술후공능강복.
