北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2005年
4期
410-414
,共5页
戴芸%梁颖慧%谢鹏雁%陈宝雯%刘新光
戴蕓%樑穎慧%謝鵬雁%陳寶雯%劉新光
대예%량영혜%사붕안%진보문%류신광
肝硬化,胆汁性%线粒体%干燥综合征
肝硬化,膽汁性%線粒體%榦燥綜閤徵
간경화,담즙성%선립체%간조종합정
目的:分析原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床特征,旨在提高对该病的诊治水平.方法:对临床/病理诊断PBC的42例住院患者的临床资料进行回顾性分析,总结抗线粒体抗体(anti mitochondrial antibody,AMA)阴性患者及合并干燥综合征(Sj(o)gren syndrome,SS)患者的临床、生化和免疫学特征.结果:本组患者中女性占78.6%(33/42),确诊时的平均年龄(61.1±10.8)岁,最常见的临床症状为乏力(76.2%,32/42).患者血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspeptidase,γ-GT)及总胆汁酸(total bile acid,TBA)明显升高,转氨酶轻中度升高(73.8%,31/42),血清总胆红素(total bilirubin,TBil)升高.TBil、凝血酶原时间与病程呈正相关(P=0.000,r=0.696;P=0.005,r=0.424);血清白蛋白水平与病程呈负相关(P=0.002,r=-0.462).88.1%(37/42)患者血清IgM升高,81%(34/42)患者AMA/AMA-M2阳性.AMA阴性患者血清IgA、IgM水平低于AMA阳性者,血清总胆固醇(total cholesterol,TCho)水平高于AMA阳性者.15例PBC患者合并SS,和未合并SS的PBC患者比较,生化及免疫学等多方面检查差异皆无统计学意义.结论:PBC主要累及中老年女性,血清ALP、γ-GT及TBA水平升高及AMA/AMA-M2阳性有助于诊断本病.AMA阴性PBC患者除血清IgA和IgM较低及血清TCho水平较高外,其他临床特征和AMA阳性者相似;合并SS的PBC患者临床特征和无SS的PBC者相似.
目的:分析原髮性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的臨床特徵,旨在提高對該病的診治水平.方法:對臨床/病理診斷PBC的42例住院患者的臨床資料進行迴顧性分析,總結抗線粒體抗體(anti mitochondrial antibody,AMA)陰性患者及閤併榦燥綜閤徵(Sj(o)gren syndrome,SS)患者的臨床、生化和免疫學特徵.結果:本組患者中女性佔78.6%(33/42),確診時的平均年齡(61.1±10.8)歲,最常見的臨床癥狀為乏力(76.2%,32/42).患者血清堿性燐痠酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-穀氨酰轉肽酶(γ-glutamyltranspeptidase,γ-GT)及總膽汁痠(total bile acid,TBA)明顯升高,轉氨酶輕中度升高(73.8%,31/42),血清總膽紅素(total bilirubin,TBil)升高.TBil、凝血酶原時間與病程呈正相關(P=0.000,r=0.696;P=0.005,r=0.424);血清白蛋白水平與病程呈負相關(P=0.002,r=-0.462).88.1%(37/42)患者血清IgM升高,81%(34/42)患者AMA/AMA-M2暘性.AMA陰性患者血清IgA、IgM水平低于AMA暘性者,血清總膽固醇(total cholesterol,TCho)水平高于AMA暘性者.15例PBC患者閤併SS,和未閤併SS的PBC患者比較,生化及免疫學等多方麵檢查差異皆無統計學意義.結論:PBC主要纍及中老年女性,血清ALP、γ-GT及TBA水平升高及AMA/AMA-M2暘性有助于診斷本病.AMA陰性PBC患者除血清IgA和IgM較低及血清TCho水平較高外,其他臨床特徵和AMA暘性者相似;閤併SS的PBC患者臨床特徵和無SS的PBC者相似.
목적:분석원발성담즙성간경화(primary biliary cirrhosis,PBC)적림상특정,지재제고대해병적진치수평.방법:대림상/병리진단PBC적42례주원환자적림상자료진행회고성분석,총결항선립체항체(anti mitochondrial antibody,AMA)음성환자급합병간조종합정(Sj(o)gren syndrome,SS)환자적림상、생화화면역학특정.결과:본조환자중녀성점78.6%(33/42),학진시적평균년령(61.1±10.8)세,최상견적림상증상위핍력(76.2%,32/42).환자혈청감성린산매(alkaline phosphatase,ALP)、γ-곡안선전태매(γ-glutamyltranspeptidase,γ-GT)급총담즙산(total bile acid,TBA)명현승고,전안매경중도승고(73.8%,31/42),혈청총담홍소(total bilirubin,TBil)승고.TBil、응혈매원시간여병정정정상관(P=0.000,r=0.696;P=0.005,r=0.424);혈청백단백수평여병정정부상관(P=0.002,r=-0.462).88.1%(37/42)환자혈청IgM승고,81%(34/42)환자AMA/AMA-M2양성.AMA음성환자혈청IgA、IgM수평저우AMA양성자,혈청총담고순(total cholesterol,TCho)수평고우AMA양성자.15례PBC환자합병SS,화미합병SS적PBC환자비교,생화급면역학등다방면검사차이개무통계학의의.결론:PBC주요루급중노년녀성,혈청ALP、γ-GT급TBA수평승고급AMA/AMA-M2양성유조우진단본병.AMA음성PBC환자제혈청IgA화IgM교저급혈청TCho수평교고외,기타림상특정화AMA양성자상사;합병SS적PBC환자림상특정화무SS적PBC자상사.
