中国卫生经济
中國衛生經濟
중국위생경제
CHINESE HEALTH ECONOMICS
2006年
8期
39-41
,共3页
医疗保险%结算管理%抽样审核
醫療保險%結算管理%抽樣審覈
의료보험%결산관리%추양심핵
将2004年非抽样审核的剔除率与2005年抽样审核的剔除率做一统计学分析,结果如下:2004年与2005年的住院医疗费用剔除率比较、门诊医疗费用剔除率比较、规定病种门诊费用剔除率比较、定点零售药店购药费用剔除率比较,经卡方检验处理,均无统计学意义.我们认为,在上述2种审核办法中,抽样审核法具有以下好处:①节约了时间和人力;②提高了审核质量;③增加了审核力度;④规范了医疗服务和售药行为.从而说明抽样审核法是值得可行的.
將2004年非抽樣審覈的剔除率與2005年抽樣審覈的剔除率做一統計學分析,結果如下:2004年與2005年的住院醫療費用剔除率比較、門診醫療費用剔除率比較、規定病種門診費用剔除率比較、定點零售藥店購藥費用剔除率比較,經卡方檢驗處理,均無統計學意義.我們認為,在上述2種審覈辦法中,抽樣審覈法具有以下好處:①節約瞭時間和人力;②提高瞭審覈質量;③增加瞭審覈力度;④規範瞭醫療服務和售藥行為.從而說明抽樣審覈法是值得可行的.
장2004년비추양심핵적척제솔여2005년추양심핵적척제솔주일통계학분석,결과여하:2004년여2005년적주원의료비용척제솔비교、문진의료비용척제솔비교、규정병충문진비용척제솔비교、정점령수약점구약비용척제솔비교,경잡방검험처리,균무통계학의의.아문인위,재상술2충심핵판법중,추양심핵법구유이하호처:①절약료시간화인력;②제고료심핵질량;③증가료심핵력도;④규범료의료복무화수약행위.종이설명추양심핵법시치득가행적.