CAJ | 학술논문

目的:观察瑞芬太尼不同血浆靶浓度对胸手术患者血液动力学的影响,探讨瑞芬太尼对循环系统的影响机制.方法:将40例择期胸手术患者,随机分为R6组、R8组(均n=20),瑞芬太尼血浆靶浓度分别为6、8 μg/L;记录患者食管超声探头放置成功后安静平卧时(T0)、靶控输注瑞芬太尼开始后5 min(T1)、7 min(T2)、10 min(T3)时平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心率(HR)、体循环血管阻力(TSVR)、血流加速度(ACC)、血流峰速度(PV)、左室射血时间(LVET)和脑电双频指数(BIS)值.结果:R6组HR略有下降,CO、SV、ACC、PV、TSVR、LVET无明显改变;R8组血浆靶浓度的瑞芬太尼引起MAP、CO、HR和TSVR明显降低,SV增加,LVET明显延长,PV、ACC无明显改变.靶控输注瑞芬太尼10 min内患者意识状态无改变;6 μg/L比8 μg/L血浆靶浓度瑞芬太尼对血液动力学影响较小.结论:血浆靶浓度8 μg/L的瑞芬太尼引起明显血液动力学波动;瑞芬太尼减慢心率和扩张血管可能是其影响血液动力学改变的主要机制.
목적:관찰서분태니불동혈장파농도대흉수술환자혈액동역학적영향,탐토서분태니대순배계통적영향궤제.방법:장40례택기흉수술환자,수궤분위R6조、R8조(균n=20),서분태니혈장파농도분별위6、8 μg/L;기록환자식관초성탐두방치성공후안정평와시(T0)、파공수주서분태니개시후5 min(T1)、7 min(T2)、10 min(T3)시평균동맥압(MAP)、심수출량(CO)、매박수출량(SV)、심솔(HR)、체순배혈관조력(TSVR)、혈류가속도(ACC)、혈류봉속도(PV)、좌실사혈시간(LVET)화뇌전쌍빈지수(BIS)치.결과:R6조HR략유하강,CO、SV、ACC、PV、TSVR、LVET무명현개변;R8조혈장파농도적서분태니인기MAP、CO、HR화TSVR명현강저,SV증가,LVET명현연장,PV、ACC무명현개변.파공수주서분태니10 min내환자의식상태무개변;6 μg/L비8 μg/L혈장파농도서분태니대혈액동역학영향교소.결론:혈장파농도8 μg/L적서분태니인기명현혈액동역학파동;서분태니감만심솔화확장혈관가능시기영향혈액동역학개변적주요궤제.