CAJ | 학술논문

目的探讨瘤段骨灭活回植术治疗骨干部恶性骨肿瘤的实用性和疗效.方法自2007年9月至2010年11月,采用瘤段骨灭活回植的方法共治疗骨干部恶性骨肿瘤12例,男8例,女4例.年龄16～57岁,平均27.3岁.部位:肱骨2例,尺骨1例,桡骨1例,股骨4例,胫骨4例.病理类型:骨肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤5例,软骨肉瘤2例,骨纤维肉瘤2例.所有患者术前经临床、影像学检查及病理活检明确诊断,并接收2个周期的规范化化疗.手术距骨肿瘤边缘上下5cm处截骨,将瘤段骨完整切除,剔除瘤段骨上的肿瘤组织及软组织并打通髓腔,然后用95%乙醇灭活30min,植骨或骨水泥填塞瘤段骨的骨缺损区,原位回植后用内固定物予以固定.术后2周开始进行4个周期的化疗.术后采用ISOLS系统对患者肢体功能进行评价.按时进行影像学检查观察骨愈合情况及有无肿瘤局部复发.结果本组12例患者均获得随访,随访时间15-53个月,平均32.6个月.其中1例恶性纤维组织细胞瘤患者于术后31个月因肺转移死亡,其余11例ISOLS评分为25～29分,平均26.5分.所有患者均获得骨性愈合,愈合时间6-11个月,平均愈合时间7.8个月.至末次随访时所有病例均无局部复发.结论瘤段骨灭活回植术具有费用低廉、操作易掌握等特点,结合新辅助化疗治疗骨干部恶性骨肿瘤疗效满意,目前仍然具有实用价值.
목적 탐토류단골멸활회식술치료골간부악성골종류적실용성화료효.방법 자2007년9월지2010년11월,채용류단골멸활회식적방법공치료골간부악성골종류12례,남8례,녀4례.년령16～57세,평균27.3세.부위:굉골2례,척골1례,뇨골1례,고골4례,경골4례.병리류형:골육류3례,악성섬유조직세포류5례,연골육류2례,골섬유육류2례.소유환자술전경림상、영상학검사급병리활검명학진단,병접수2개주기적규범화화료.수술거골종류변연상하5cm처절골,장류단골완정절제,척제류단골상적종류조직급연조직병타통수강,연후용95%을순멸활30min,식골혹골수니전새류단골적골결손구,원위회식후용내고정물여이고정.술후2주개시진행4개주기적화료.술후채용ISOLS계통대환자지체공능진행평개.안시진행영상학검사관찰골유합정황급유무종류국부복발.결과 본조12례환자균획득수방,수방시간15-53개월,평균32.6개월.기중1례악성섬유조직세포류환자우술후31개월인폐전이사망,기여11례ISOLS평분위25～29분,평균26.5분.소유환자균획득골성유합,유합시간6-11개월,평균유합시간7.8개월.지말차수방시소유병례균무국부복발.결론 류단골멸활회식술구유비용저렴、조작역장악등특점,결합신보조화료치료골간부악성골종류료효만의,목전잉연구유실용개치.