CAJ | 학술논문

目的通过分析阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者骨密度变化及与低密度脂蛋白受体相关蛋白5(LRP5)基因N740N位点多态性的关系,明确该多态性与疗效的关系.方法本研究为自身前后对照研究,共入选67例绝经后骨质疏松患者,平均年龄(64.2±7.7)岁,口服阿仑膦酸钠70 mg,1次/周,钙尔奇D 600 mg/次,1 次/d,治疗1年.治疗前后分别使用双能X线吸收仪检测第2~4腰椎以及左股骨近端各部位骨密度,利用PCR和琼脂糖凝胶电泳检测LRP5基因N740N多态性.结果共63例患者完成阿仑膦酸钠1年治疗,第2~4腰椎骨密度上升(4.05±3.39)%、股骨颈骨密度上升(1.05±2.63)%、大转子区骨密度上升(2.00±2.89)%、转子间骨密度上升(2.17±2.62)%、总髋部骨密度上升(1.79±2.29)%;治疗前与治疗后各部位骨密度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).本研究人群中LRP5基因N740N位点CC基因型和CT基因型频率分别为65.1%和34.9%.TT基因型未检出,符合Hardy-Weinberg定律.治疗前后大转子区骨密度变化百分比,CC基因型上升(2.53±3.77)%,CT基因型上升(6.35±6.43)%;总髋部骨密度变化百分比,CC基因型上升(1.93±2.33)%,而CT基因型上升(3.79±4.15)%.CC基因型和CT基因型患者治疗前后各部位骨密度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论阿仑膦酸钠对于绝经后骨质疏松患者骨密度的提高有显著疗效,腰椎骨密度升高超过髋部,而对于LRP5基因N740N多态性为位点各基因型之间骨密度的分析,发现CT基因型治疗前后大转子和总髋部骨密度变化百分比高于CC基因型,故此基因型疗效较好,提示该基因型与阿仑膦酸钠疗效相关.可进一步扩大样本量并对该基因型多个多态性位点予以证实.
목적 통과분석아륜련산납치료절경후골질소송환자골밀도변화급여저밀도지단백수체상관단백5(LRP5)기인N740N위점다태성적관계,명학해다태성여료효적관계.방법 본연구위자신전후대조연구,공입선67례절경후골질소송환자,평균년령(64.2±7.7)세,구복아륜련산납70 mg,1차/주,개이기D 600 mg/차,1 차/d,치료1년.치료전후분별사용쌍능X선흡수의검측제2~4요추이급좌고골근단각부위골밀도,이용PCR화경지당응효전영검측LRP5기인N740N다태성.결과 공63례환자완성아륜련산납1년치료,제2~4요추골밀도상승(4.05±3.39)%、고골경골밀도상승(1.05±2.63)%、대전자구골밀도상승(2.00±2.89)%、전자간골밀도상승(2.17±2.62)%、총관부골밀도상승(1.79±2.29)%;치료전여치료후각부위골밀도비교,차이유통계학의의(P＜0.01).본연구인군중LRP5기인N740N위점CC기인형화CT기인형빈솔분별위65.1%화34.9%.TT기인형미검출,부합Hardy-Weinberg정률.치료전후대전자구골밀도변화백분비,CC기인형상승(2.53±3.77)%,CT기인형상승(6.35±6.43)%;총관부골밀도변화백분비,CC기인형상승(1.93±2.33)%,이CT기인형상승(3.79±4.15)%.CC기인형화CT기인형환자치료전후각부위골밀도비교,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 아륜련산납대우절경후골질소송환자골밀도적제고유현저료효,요추골밀도승고초과관부,이대우LRP5기인N740N다태성위위점각기인형지간골밀도적분석,발현CT기인형치료전후대전자화총관부골밀도변화백분비고우CC기인형,고차기인형료효교호,제시해기인형여아륜련산납료효상관.가진일보확대양본량병대해기인형다개다태성위점여이증실.