中华放射学杂志
中華放射學雜誌
중화방사학잡지
Chinese Journal of Radiology
2007年
5期
502-506
,共5页
胡荣剑%潘纪戍%焦晟%姜蕾%顾占军%周诚
鬍榮劍%潘紀戍%焦晟%薑蕾%顧佔軍%週誠
호영검%반기수%초성%강뢰%고점군%주성
膈%疝,食管破裂%体层摄影术,X线计算机
膈%疝,食管破裂%體層攝影術,X線計算機
격%산,식관파렬%체층섭영술,X선계산궤
目的 评价CT测量食管裂孔宽度的临床意义并认识食管裂孔疝(EHH)在多层螺旋CT(MSCT)上的表现.方法 (1)在140例成人的胸、腹部正常MSCT图像上,测量了代表食管裂孔宽度的膈肌脚间距,并作统计学分析;(2)搜集56例经上消化道造影或胃镜诊断为食管裂孔疝的胸、腹部MSCT资料,测量了患者的膈肌脚间距,并回顾性分析了食管裂孔疝的CT表现.结果 (1)140例成人正常膈肌脚间距平均值为(13.44±4.41)mm,并且随年龄增加而增大,其中≤59岁(80例)和≥60岁(60例)者膈肌脚间距平均值分别为(11.03±2.10)mm和(16.67±4.64)mm,两者间的差异有统计学意义(t=8.762,P＜0.01).成人正常膈肌脚间距的上界为21 mm.(2)56例EHH的膈肌脚间距测量平均值为(29.50±9.71)mm,与正常膈肌脚间距之间的差异有统计学意义(t=21.684,P＜0.01),83.93%(47例)EHH的膈肌脚间距均较正常上界为大.(3)56例EHH在CT上都表现为经食管裂孔进入后纵隔心后区内的假肿块或假结节影,其中53例(94.6%)为胃肠型,3例(5.4%)为非胃肠型.胃肠型者中,37例(69.8%)呈假肿块状影,大小16 mm×31 mm～88 mm×110 mm,16例(30.2%)呈直径＜30 mm的假结节状软组织影.92.4% EHH的疝囊内含有气体和(或)对比剂或液气平面,增强时疝囊壁与膈下胃壁一致强化.结论 食管裂孔增大是发生EHH的前提和主要原因,在EHH的CT诊断上有重要意义.CT还能从多方面显示EHH的全貌,有助于鉴别诊断及避免将EHH误诊为食管或胃的其他病变.
目的 評價CT測量食管裂孔寬度的臨床意義併認識食管裂孔疝(EHH)在多層螺鏇CT(MSCT)上的錶現.方法 (1)在140例成人的胸、腹部正常MSCT圖像上,測量瞭代錶食管裂孔寬度的膈肌腳間距,併作統計學分析;(2)搜集56例經上消化道造影或胃鏡診斷為食管裂孔疝的胸、腹部MSCT資料,測量瞭患者的膈肌腳間距,併迴顧性分析瞭食管裂孔疝的CT錶現.結果 (1)140例成人正常膈肌腳間距平均值為(13.44±4.41)mm,併且隨年齡增加而增大,其中≤59歲(80例)和≥60歲(60例)者膈肌腳間距平均值分彆為(11.03±2.10)mm和(16.67±4.64)mm,兩者間的差異有統計學意義(t=8.762,P＜0.01).成人正常膈肌腳間距的上界為21 mm.(2)56例EHH的膈肌腳間距測量平均值為(29.50±9.71)mm,與正常膈肌腳間距之間的差異有統計學意義(t=21.684,P＜0.01),83.93%(47例)EHH的膈肌腳間距均較正常上界為大.(3)56例EHH在CT上都錶現為經食管裂孔進入後縱隔心後區內的假腫塊或假結節影,其中53例(94.6%)為胃腸型,3例(5.4%)為非胃腸型.胃腸型者中,37例(69.8%)呈假腫塊狀影,大小16 mm×31 mm～88 mm×110 mm,16例(30.2%)呈直徑＜30 mm的假結節狀軟組織影.92.4% EHH的疝囊內含有氣體和(或)對比劑或液氣平麵,增彊時疝囊壁與膈下胃壁一緻彊化.結論 食管裂孔增大是髮生EHH的前提和主要原因,在EHH的CT診斷上有重要意義.CT還能從多方麵顯示EHH的全貌,有助于鑒彆診斷及避免將EHH誤診為食管或胃的其他病變.
목적 평개CT측량식관렬공관도적림상의의병인식식관렬공산(EHH)재다층라선CT(MSCT)상적표현.방법 (1)재140례성인적흉、복부정상MSCT도상상,측량료대표식관렬공관도적격기각간거,병작통계학분석;(2)수집56례경상소화도조영혹위경진단위식관렬공산적흉、복부MSCT자료,측량료환자적격기각간거,병회고성분석료식관렬공산적CT표현.결과 (1)140례성인정상격기각간거평균치위(13.44±4.41)mm,병차수년령증가이증대,기중≤59세(80례)화≥60세(60례)자격기각간거평균치분별위(11.03±2.10)mm화(16.67±4.64)mm,량자간적차이유통계학의의(t=8.762,P＜0.01).성인정상격기각간거적상계위21 mm.(2)56례EHH적격기각간거측량평균치위(29.50±9.71)mm,여정상격기각간거지간적차이유통계학의의(t=21.684,P＜0.01),83.93%(47례)EHH적격기각간거균교정상상계위대.(3)56례EHH재CT상도표현위경식관렬공진입후종격심후구내적가종괴혹가결절영,기중53례(94.6%)위위장형,3례(5.4%)위비위장형.위장형자중,37례(69.8%)정가종괴상영,대소16 mm×31 mm～88 mm×110 mm,16례(30.2%)정직경＜30 mm적가결절상연조직영.92.4% EHH적산낭내함유기체화(혹)대비제혹액기평면,증강시산낭벽여격하위벽일치강화.결론 식관렬공증대시발생EHH적전제화주요원인,재EHH적CT진단상유중요의의.CT환능종다방면현시EHH적전모,유조우감별진단급피면장EHH오진위식관혹위적기타병변.
