中华外科杂志
中華外科雜誌
중화외과잡지
CHINESE JOURNAL OF SURGERY
2006年
15期
1040-1043
,共4页
叶炜%刘昌伟%管珩%刘暴%李拥军%郑曰宏%王盛
葉煒%劉昌偉%管珩%劉暴%李擁軍%鄭曰宏%王盛
협위%류창위%관형%류폭%리옹군%정왈굉%왕성
人工血管%移植物闭塞,血管%截肢
人工血管%移植物閉塞,血管%截肢
인공혈관%이식물폐새,혈관%절지
目的 总结治疗下肢动脉人工血管旁路术后再闭塞的治疗经验,探索合理的治疗策略.方法 回顾性总结19例下肢动脉人工血管旁路术后再闭塞的病例,分析再闭塞的原因,并根据原因选择再次手术的方式.其中4例行人工血管取栓术,5例行人工血管取栓+远端吻合口成形术,3例行人工血管取栓+股深动脉扩大成形术,2例行新的人工血管旁路术,1例行髂外动脉内膜剥脱术,2例行骨髓干细胞移植,2例由于肢体广泛坏死,行1期截肢术.在术后进行规律的随访以明确手术的效果.结果 19例患者术后1年中定期随访.除2例截肢外,14例围手术期获得了1期成功,成功率82.4%,3例(17.6%)手术失败,术后1年内死亡2例,病死率10.5%.术后1年随访时,人工血管通畅6例,血管通畅率35.3%,保肢率76.4%(13例).结论 人工血管旁路术后再闭塞的治疗比较棘手,术前有效地评估闭塞原因、选择正确的手术方式和良好的随访计划是保持患者肢体功能和生存质量的重要因素.
目的 總結治療下肢動脈人工血管徬路術後再閉塞的治療經驗,探索閤理的治療策略.方法 迴顧性總結19例下肢動脈人工血管徬路術後再閉塞的病例,分析再閉塞的原因,併根據原因選擇再次手術的方式.其中4例行人工血管取栓術,5例行人工血管取栓+遠耑吻閤口成形術,3例行人工血管取栓+股深動脈擴大成形術,2例行新的人工血管徬路術,1例行髂外動脈內膜剝脫術,2例行骨髓榦細胞移植,2例由于肢體廣汎壞死,行1期截肢術.在術後進行規律的隨訪以明確手術的效果.結果 19例患者術後1年中定期隨訪.除2例截肢外,14例圍手術期穫得瞭1期成功,成功率82.4%,3例(17.6%)手術失敗,術後1年內死亡2例,病死率10.5%.術後1年隨訪時,人工血管通暢6例,血管通暢率35.3%,保肢率76.4%(13例).結論 人工血管徬路術後再閉塞的治療比較棘手,術前有效地評估閉塞原因、選擇正確的手術方式和良好的隨訪計劃是保持患者肢體功能和生存質量的重要因素.
목적 총결치료하지동맥인공혈관방로술후재폐새적치료경험,탐색합리적치료책략.방법 회고성총결19례하지동맥인공혈관방로술후재폐새적병례,분석재폐새적원인,병근거원인선택재차수술적방식.기중4례행인공혈관취전술,5례행인공혈관취전+원단문합구성형술,3례행인공혈관취전+고심동맥확대성형술,2례행신적인공혈관방로술,1례행가외동맥내막박탈술,2례행골수간세포이식,2례유우지체엄범배사,행1기절지술.재술후진행규률적수방이명학수술적효과.결과 19례환자술후1년중정기수방.제2례절지외,14례위수술기획득료1기성공,성공솔82.4%,3례(17.6%)수술실패,술후1년내사망2례,병사솔10.5%.술후1년수방시,인공혈관통창6례,혈관통창솔35.3%,보지솔76.4%(13례).결론 인공혈관방로술후재폐새적치료비교극수,술전유효지평고폐새원인、선택정학적수술방식화량호적수방계화시보지환자지체공능화생존질량적중요인소.
