实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2010年
7期
1187-1189
,共3页
陈洁%何跃%陈梅%杨祖成
陳潔%何躍%陳梅%楊祖成
진길%하약%진매%양조성
脊柱炎,强直性%葡萄膜炎%诊断%治疗
脊柱炎,彊直性%葡萄膜炎%診斷%治療
척주염,강직성%포도막염%진단%치료
目的:探讨强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎的临床特征、诊断、治疗及预后,提高对该病的认识.方法:回顾性分析从2006年1月至2008年10月在本院就诊的As伴发葡萄膜炎患者的临床特点、诊断、治疗和预后.结果:AS伴发葡萄膜炎患者16例(17只眼),男14例,女2例;AS发病年龄14~47岁,平均(32±12)岁;葡萄膜炎发病年龄15~52岁,平均(33±14)岁,病史7 d~4年,持续时间为10~42 d,平均(28±8)d,有反复发作;15例为单眼受累,双眼受累者1例(6.25%),为单眼交替发病;所有患眼均表现为急性非肉芽肿性前葡萄膜炎;16例(100%)患者均有腰痛史,X线影像学检查显示均为骶髂关节炎,15例(93.75%)HLA-B27检查为阳性;经糖皮质激素和睫状肌麻痹剂眼液治疗后,15例好转,1例效果不佳,使用肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗后好转.结论:AS伴发葡萄膜炎多发生于男性,多呈急性、非肉芽肿性前葡萄膜炎表现;与HLA-B27和病情活动有关;根据典型的临床特征和影像学改变可确诊:主要治疗方法为滴用睫状肌麻痹剂和糖皮质激素眼液,并要积极控制AS,对治疗效果不佳者可使用肿瘤坏死因子-α抑制剂:绝大多数患者预后良好.
目的:探討彊直性脊柱炎(AS)伴髮葡萄膜炎的臨床特徵、診斷、治療及預後,提高對該病的認識.方法:迴顧性分析從2006年1月至2008年10月在本院就診的As伴髮葡萄膜炎患者的臨床特點、診斷、治療和預後.結果:AS伴髮葡萄膜炎患者16例(17隻眼),男14例,女2例;AS髮病年齡14~47歲,平均(32±12)歲;葡萄膜炎髮病年齡15~52歲,平均(33±14)歲,病史7 d~4年,持續時間為10~42 d,平均(28±8)d,有反複髮作;15例為單眼受纍,雙眼受纍者1例(6.25%),為單眼交替髮病;所有患眼均錶現為急性非肉芽腫性前葡萄膜炎;16例(100%)患者均有腰痛史,X線影像學檢查顯示均為骶髂關節炎,15例(93.75%)HLA-B27檢查為暘性;經糖皮質激素和睫狀肌痳痺劑眼液治療後,15例好轉,1例效果不佳,使用腫瘤壞死因子-α抑製劑治療後好轉.結論:AS伴髮葡萄膜炎多髮生于男性,多呈急性、非肉芽腫性前葡萄膜炎錶現;與HLA-B27和病情活動有關;根據典型的臨床特徵和影像學改變可確診:主要治療方法為滴用睫狀肌痳痺劑和糖皮質激素眼液,併要積極控製AS,對治療效果不佳者可使用腫瘤壞死因子-α抑製劑:絕大多數患者預後良好.
목적:탐토강직성척주염(AS)반발포도막염적림상특정、진단、치료급예후,제고대해병적인식.방법:회고성분석종2006년1월지2008년10월재본원취진적As반발포도막염환자적림상특점、진단、치료화예후.결과:AS반발포도막염환자16례(17지안),남14례,녀2례;AS발병년령14~47세,평균(32±12)세;포도막염발병년령15~52세,평균(33±14)세,병사7 d~4년,지속시간위10~42 d,평균(28±8)d,유반복발작;15례위단안수루,쌍안수루자1례(6.25%),위단안교체발병;소유환안균표현위급성비육아종성전포도막염;16례(100%)환자균유요통사,X선영상학검사현시균위저가관절염,15례(93.75%)HLA-B27검사위양성;경당피질격소화첩상기마비제안액치료후,15례호전,1례효과불가,사용종류배사인자-α억제제치료후호전.결론:AS반발포도막염다발생우남성,다정급성、비육아종성전포도막염표현;여HLA-B27화병정활동유관;근거전형적림상특정화영상학개변가학진:주요치료방법위적용첩상기마비제화당피질격소안액,병요적겁공제AS,대치료효과불가자가사용종류배사인자-α억제제:절대다수환자예후량호.